牙科可以報(bào)銷醫(yī)保嗎-_牙科診所補(bǔ)牙醫(yī)保可以報(bào)銷嗎?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
牙科診所補(bǔ)牙醫(yī)??梢詧?bào)銷嗎?
目前,部分地區(qū)已經(jīng)將牙科治療以及補(bǔ)牙材料等納入醫(yī)保范圍之內(nèi),在牙科診所進(jìn)行牙部治療以及補(bǔ)牙,可以享受醫(yī)保的相關(guān)比例報(bào)銷,在治療時(shí)可以出示自己的醫(yī)???,但是必須是與醫(yī)保進(jìn)行合作的牙科診所
牙科哪些醫(yī)保可以報(bào)銷的?
牙齒矯正是不在醫(yī)保保障范圍內(nèi)的。牙科納入醫(yī)保范圍的主要是:1、補(bǔ)牙 (包括基本材料、治療費(fèi));2、拔牙;3、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。
不能用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的項(xiàng)目是:1、鑲牙;2、烤瓷牙;3、洗牙;4、牙齒矯正;5、種植牙麥芽種牙、矯牙。
拓展資料
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
齒科保險(xiǎn), 他跟我們的其他醫(yī)療和重疾險(xiǎn)保險(xiǎn)是一樣的 ,它只是我們保的部位不一樣 ,這種保險(xiǎn)的費(fèi)用是比較昂貴的 ,我針對(duì)的是特殊的人群 ,一旦我們的口腔發(fā)生意外 會(huì)重疾的時(shí)候的一種高額賠付 ,但現(xiàn)在許多保險(xiǎn)公司沒(méi)有單獨(dú)的口腔醫(yī)療險(xiǎn)賣 ,我們泰康人壽現(xiàn)在也只是提供了口腔護(hù)理,這是贈(zèng)送給客戶的服務(wù)
1、牙科治療可以報(bào)銷:其中主要包括補(bǔ)牙,包括醫(yī)保范圍內(nèi)的基本材料、治療費(fèi)、拔牙、治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用;
2、牙體整形不能報(bào)銷:主要包括鑲牙、烤瓷牙、洗牙、牙齒矯正、種植牙等;
3、牙科住院費(fèi)可以報(bào)銷:如果由于病情需要,并且符合住院標(biāo)準(zhǔn)的,那么可以讓醫(yī)院收治,除義齒費(fèi)用不可以由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付外,其他費(fèi)用可以按照醫(yī)保法定進(jìn)行結(jié)算。
牙科手術(shù)醫(yī)保報(bào)銷多少?
一、牙科醫(yī)保能報(bào)銷嗎
看牙科可以用醫(yī)保報(bào)銷,但并不是所有治療項(xiàng)目都可以報(bào)銷。
若看的是口腔修復(fù)科或者口腔正畸科的話,是不屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍的,比如做烤瓷牙、鑄造牙冠、洗牙、美白牙齒、矯正牙齒、反頜、深覆合、深覆蓋等等。
但看的是口腔科疾病的話,是可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷的,比如蟲牙(齲齒)、牙髓炎、牙周病或者口腔外科的拔牙手術(shù)等等。
總的來(lái)說(shuō),牙齒美容以及矯正牙齒一般都是無(wú)法用醫(yī)保報(bào)銷的,但牙科疾病可以用醫(yī)保進(jìn)行報(bào)銷。
二、牙科醫(yī)保報(bào)銷比例是多少
城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一般可以報(bào)銷75%左右,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保大概可以報(bào)銷65%左右。
各個(gè)地方的醫(yī)保報(bào)銷比例都是一樣的,我國(guó)并沒(méi)有統(tǒng)一的法規(guī),一般是當(dāng)?shù)刂贫ǖ姆桨?,因此大家要根?jù)參保所在地的醫(yī)保方案進(jìn)行介紹。
并且牙科醫(yī)保報(bào)銷一般也是有額度限制的,比如有的城市牙周炎最高只能報(bào)銷2900元左右,并且同一個(gè)病種在一年內(nèi)只能報(bào)銷一次。
三、看牙科怎么用醫(yī)保報(bào)銷
看牙科用醫(yī)保報(bào)銷可以直接刷醫(yī)保卡,但只有在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療才能使用醫(yī)保報(bào)銷,具體報(bào)銷流程如下:
1、就醫(yī)時(shí)到醫(yī)院掛牙科門診;
2、然后醫(yī)院會(huì)確認(rèn)哪些費(fèi)用可以由醫(yī)保報(bào)銷,并填寫診療單;
3、隨后帶上身份證件、醫(yī)??ê驮\療單到相關(guān)窗口辦理備案,領(lǐng)取病歷本,完成繳費(fèi)之后進(jìn)行治療即可。
4、治療完成之后,再憑借醫(yī)療清單、藥品目錄、醫(yī)??ǖ炔牧系结t(yī)保中心的服務(wù)窗口辦理結(jié)算報(bào)銷手續(xù)。
2023年牙科納入醫(yī)保嗎?
2023年1月1日起,口腔種植類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷!
為進(jìn)一步提高醫(yī)療保障水平,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),根據(jù)《關(guān)于規(guī)范整合口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知》有關(guān)要求,經(jīng)專家評(píng)審,醫(yī)療保障局聯(lián)合有關(guān)部門接連出臺(tái)了《轉(zhuǎn)發(fā)<關(guān)于規(guī)范整合口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的通知>的通知》、《轉(zhuǎn)發(fā)<關(guān)于將口腔類醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍的通知>的通知》規(guī)定,明確了單顆常規(guī)種植牙醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的全流程調(diào)控目標(biāo)為:三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)3560元,費(fèi)用包括種植牙的診查費(fèi)、生化檢驗(yàn)、影像檢查費(fèi)、種植體植入費(fèi)、牙冠置入費(fèi)、掃描設(shè)計(jì)建模費(fèi)、**費(fèi)、藥品費(fèi)用總和。
2023年牙科不會(huì)納入醫(yī)保,不可以醫(yī)保報(bào)銷。
目前沒(méi)有將種植牙項(xiàng)目列入醫(yī)保報(bào)銷范疇,所以在西安種牙也不能享受醫(yī)保報(bào)銷服務(wù)。2023牙科醫(yī)療保險(xiǎn)能報(bào)銷的項(xiàng)目目前有:補(bǔ)牙、拔牙、牙周病、牙髓炎治療
2023年牙抖沒(méi)有納入醫(yī)保,原因,如果去看牙病什么的是可以例一醫(yī)保,但是為3種牙也包括種牙的前提多不列醫(yī)保,因浪美容冇關(guān),種牙不是病,而是美容的v個(gè)方面,所以不納醫(yī)保,要自費(fèi)。