新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例是多少_2024新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例和范圍？
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
2024新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例和范圍？
新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)范圍一般包括門(mén)診報(bào)銷(xiāo)、住院報(bào)銷(xiāo)以及大病報(bào)銷(xiāo)三個(gè)部分。
1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)
新農(nóng)合在村衛(wèi)生室就診可以報(bào)銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元。鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診可以報(bào)銷(xiāo)40%，就診的檢查費(fèi)和手術(shù)費(fèi)限額50元，二級(jí)和三級(jí)公立醫(yī)院就診的報(bào)銷(xiāo)比例分別是30%和20%，處方藥限額是200元。
看起來(lái)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)的錢(qián)并不多，但近兩年，很多以前不包含的慢性病，現(xiàn)在都可以通過(guò)門(mén)診報(bào)銷(xiāo)了，比如說(shuō)哮喘、高血壓、糖尿病等，需要持續(xù)不斷的用藥，治療費(fèi)用很高，新農(nóng)合可以報(bào)銷(xiāo)50%-90%。
2、住院報(bào)銷(xiāo)
住院報(bào)銷(xiāo)的比例會(huì)高一些，鎮(zhèn)衛(wèi)生院的報(bào)銷(xiāo)比例是60%，二三級(jí)醫(yī)院分別是40%和30%。比如生孩子，用新農(nóng)合就能報(bào)銷(xiāo)一半的費(fèi)用。
另外，60周歲以上的老人，在衛(wèi)生院住院，會(huì)有相應(yīng)的補(bǔ)償，一般是每天10元，最高可以補(bǔ)償200元。住院報(bào)銷(xiāo)也有限額，各類(lèi)檢查每次的限額是200元，手術(shù)費(fèi)限額1000元。
如果是小病，建議盡量在小醫(yī)院就診，醫(yī)院越好，報(bào)銷(xiāo)越少，不過(guò)，也要綜合評(píng)估一下醫(yī)療條件。
3、大病報(bào)銷(xiāo)
新農(nóng)合的大病補(bǔ)償實(shí)行的是分段補(bǔ)償，5000-1萬(wàn)元，補(bǔ)償65%，1-1.8萬(wàn)，補(bǔ)償70%。另外，鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療，每年補(bǔ)償限額是1.1萬(wàn)。
相信大家都知道了，新農(nóng)合不能報(bào)銷(xiāo)所有的醫(yī)藥費(fèi)用，尤其在大病面前，新農(nóng)合或是職工醫(yī)保都是不夠用的，不能報(bào)銷(xiāo)的部分只能自費(fèi)了。所以，條件允許的情況下，可以考慮其他的醫(yī)療補(bǔ)充。
新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例，有三種情況:
1、門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例:門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例不高于25%;
2、住院報(bào)銷(xiāo)比例:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)比例不低于50%，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例不低于40%，縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例不低于30%;
3、大病報(bào)銷(xiāo)比例:參與新農(nóng)合的住院病人一次或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)達(dá)到5000元以上的將分段補(bǔ)償，5000元到1萬(wàn)的補(bǔ)償65%，1萬(wàn)到1.8萬(wàn)的補(bǔ)償70%。
1.
住院治療費(fèi)用:按照國(guó)家規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為90%,最高報(bào)銷(xiāo)限額為每人每年3000元。
2.
藥品費(fèi)用:按照國(guó)家規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為85%,最高報(bào)銷(xiāo)限額為每人每年1000元。 2、門(mén)診治療費(fèi)用:
門(mén)診治療費(fèi)用:按照國(guó)家規(guī)定的報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn),報(bào)銷(xiāo)比例為80%,最高報(bào)銷(xiāo)限額為每人每年500元。
我不能提供確切的2024年新農(nóng)合（新型農(nóng)村合作醫(yī)療）的報(bào)銷(xiāo)比例和范圍，因?yàn)檫@些政策可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而發(fā)生變化。此外，報(bào)銷(xiāo)比例和范圍也可能因地區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病種類(lèi)而有所不同。
然而，根據(jù)過(guò)去的趨勢(shì)，新農(nóng)合的報(bào)銷(xiāo)政策通常會(huì)逐步提高報(bào)銷(xiāo)比例、擴(kuò)大報(bào)銷(xiāo)范圍并提高保障水平。這些政策的調(diào)整旨在為農(nóng)村居民提供更好的醫(yī)療保障。
為了獲取最新的新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)政策信息，建議您關(guān)注國(guó)家醫(yī)保局、地方***或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)的官方網(wǎng)站、新聞發(fā)布或公告。此外，您還可以咨詢(xún)您所在地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或村委會(huì)，了解具體的報(bào)銷(xiāo)政策。在需要報(bào)銷(xiāo)時(shí)，請(qǐng)遵循相關(guān)規(guī)定，并準(zhǔn)備好相關(guān)的材料，以便順利進(jìn)行報(bào)銷(xiāo)。
2024年新農(nóng)合（農(nóng)村合作醫(yī)療）報(bào)銷(xiāo)比例和范圍會(huì)根據(jù)***的政策調(diào)整確定。目前，新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例一般在50%至90%之間，不同地區(qū)可能有所差異。報(bào)銷(xiāo)范圍主要涵蓋符合規(guī)定的基本醫(yī)療費(fèi)用，包括門(mén)診費(fèi)用、住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、檢查費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。具體的比例和范圍可能會(huì)因不同地區(qū)、個(gè)人類(lèi)型和醫(yī)療情況而有所不同，需要根據(jù)當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合政策來(lái)確定。
新農(nóng)合住院報(bào)銷(xiāo)比例多少？
農(nóng)村合作醫(yī)療住院報(bào)銷(xiāo)比例如下：
1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)（一級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是85%，起付線是200元；
2、縣級(jí)（二級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是70%，起付線是500元；
3、市級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是55%，起付線是700元；
4、省級(jí)（三級(jí)醫(yī)院）住院報(bào)銷(xiāo)的比例是50%，起付線是1000。
手術(shù)新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)比例和范圍？
1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報(bào)銷(xiāo)60%，每次就診處方藥費(fèi)限額10元，衛(wèi)生院醫(yī)生臨時(shí)補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。
(2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報(bào)銷(xiāo)40%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額100元。
(3)二級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)30%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(4)三級(jí)醫(yī)院就診報(bào)銷(xiāo)20%，每次就診各項(xiàng)檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元，處方藥費(fèi)限額200元。
(5)中藥*****附上處方每貼限額1元。
(6)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診補(bǔ)償年限額5000元。
1、住院補(bǔ)償
(1)報(bào)銷(xiāo)范圍：
A、藥費(fèi)：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等各項(xiàng)檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，超過(guò)1000元的按1000元報(bào)銷(xiāo))。
B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元，限額200元。
(2)報(bào)銷(xiāo)比例：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)60%;二級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)40%;三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)30%。
2、大病補(bǔ)償
(1)鎮(zhèn)風(fēng)險(xiǎn)基金補(bǔ)償：凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的住院病人一次性或全年累計(jì)應(yīng)報(bào)醫(yī)療費(fèi)超過(guò)5000元以上分段補(bǔ)償，即5001-10000元補(bǔ)償65%，10001-18000元補(bǔ)償70%。
(2)鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療住院及尿毒癥門(mén)診血透、腫瘤門(mén)診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬(wàn)元。
以下是不屬農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍：
1、自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購(gòu)藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷(xiāo)的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;
2、門(mén)診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪客費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外，按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷(xiāo))、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;
3、車(chē)禍、打架、自***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;
4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等;
5、報(bào)銷(xiāo)范圍內(nèi)，限額以外部分。
很多農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)了“新農(nóng)合”后，還購(gòu)買(mǎi)了一些商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，如果購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的話，您要先去報(bào)銷(xiāo)“新農(nóng)合”的費(fèi)用，然后余下的費(fèi)用再找保險(xiǎn)公司報(bào)銷(xiāo)。
新農(nóng)合2023年報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)？
2023年新農(nóng)合醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)的比例高達(dá)70%，這是近年來(lái)少有的報(bào)銷(xiāo)比例。這屬于政策性的范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)，主要是新農(nóng)合繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了。若住院花費(fèi)了1萬(wàn)元，那么可以報(bào)銷(xiāo)7千元，大大減輕負(fù)擔(dān)。此外為了鼓勵(lì)生育，新農(nóng)合也將提高三孩生育報(bào)銷(xiāo)比例，減輕三孩醫(yī)療花費(fèi)。從表面上看，新農(nóng)合費(fèi)用年年都在上漲，但是農(nóng)村居民的醫(yī)療保障的水平也在不斷的提升。