上海醫(yī)保政策2023_2023年上海醫(yī)保新標(biāo)準(zhǔn)？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

2023年上海醫(yī)保新標(biāo)準(zhǔn)？

上海醫(yī)保改革新政

1.

改進(jìn)個(gè)人賬戶計(jì)入辦法。 自2023年7月1日起,在職職工繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入本人的個(gè)人醫(yī)療賬戶,計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%,單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)全部計(jì)入統(tǒng)籌基金。退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入,具體標(biāo)準(zhǔn)為74歲以下1680元/年,75歲以上1890元/年。

2.

增強(qiáng)門診共濟(jì)保障功能。 完善職工醫(yī)保門診費(fèi)用保障機(jī)制,2023年7月1日起,調(diào)整門急診待遇標(biāo)準(zhǔn)。

3.

規(guī)范個(gè)人賬戶使用范圍。 個(gè)人賬戶主要用于支付參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的政策范圍內(nèi)自付費(fèi)用。2022年7月1日起,分步擴(kuò)大個(gè)人賬戶使用范圍。個(gè)人賬戶可以用于支付參保人員本人及其配偶、父母、子女在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。探索個(gè)人賬戶用于配偶、父母、子女參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)等的個(gè)人繳費(fèi)。個(gè)人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身或養(yǎng)生保健消費(fèi)等不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)保障范圍的支出。

上海2023年醫(yī)保個(gè)人賬戶調(diào)整細(xì)則？

目前上海的在職人員，個(gè)人繳納的2%的醫(yī)保費(fèi)用，全部劃入到個(gè)人醫(yī)保賬戶。另外，單位繳納的醫(yī)保費(fèi)用，按照不同年齡，來劃入不同的金額。

34歲以下的在職職工，每年劃入210元到個(gè)人賬戶（對(duì)應(yīng)每個(gè)月為17.5元）；35歲至44歲的職工，每年劃入420元（對(duì)應(yīng)每個(gè)月為35元）；45歲以上到退休前的職工，每年劃入630元（對(duì)應(yīng)每個(gè)月為52.5元）；退休人員按固定金額劃入到個(gè)人賬戶。

不滿75歲的退休人員，每年劃入1680元；75歲以上的退休人員，每年劃入1890元。

上海醫(yī)保調(diào)整最新消息？

目前上海的在職人員，個(gè)人繳納的2%的醫(yī)保費(fèi)用，全部劃入到個(gè)人醫(yī)保賬戶。另外，單位繳納的醫(yī)保費(fèi)用，按照不同年齡，來劃入不同的金額。

34歲以下的在職職工，每年劃入210元到個(gè)人賬戶（對(duì)應(yīng)每個(gè)月為17.5元）；35歲至44歲的職工，每年劃入420元（對(duì)應(yīng)每個(gè)月為35元）；45歲以上到退休前的職工，每年劃入630元（對(duì)應(yīng)每個(gè)月為52.5元）；退休人員按固定金額劃入到個(gè)人賬戶。

不滿75歲的退休人員，每年劃入1680元；75歲以上的退休人員，每年劃入1890元。