2019年生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件及流程標(biāo)準(zhǔn)
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
2019年生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
首先我們先看看生育保險(xiǎn)待遇有哪些,就是能報(bào)銷哪些東西。
按照國家的規(guī)定,生育保險(xiǎn)可以報(bào)銷為兩部分,生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
但是各地***會(huì)在國家規(guī)定的基數(shù)上增加一些其他報(bào)銷,例如江蘇省的一次性生育補(bǔ)貼。
因?yàn)楦鞯厣绫>止嫉膱?bào)銷內(nèi)容會(huì)有所不同,下面為中國社保網(wǎng)小編從各地社保局整理的生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢的相關(guān)解答。
湖北咸寧生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
1、生育醫(yī)療費(fèi)。年最高支付限額:流產(chǎn)300元,順產(chǎn)3000元,剖腹產(chǎn)5000元。
2、計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用。包括因計(jì)劃生育實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、皮下埋植(取出)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用及婦檢費(fèi)用,年最高支付限額為500元。
3、生育津貼。對(duì)符合法律法規(guī)規(guī)定生育的婦女,除享受國家規(guī)定的產(chǎn)假外,增加產(chǎn)假30天。女職工生育或流(引)產(chǎn),在符合規(guī)定的生育或終止妊娠的產(chǎn)假、休假時(shí)間內(nèi)享受生育津貼。生育津貼按照用人單位上年度在崗職工月平均工資除以30天再乘以應(yīng)享受產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。
4、護(hù)理假津貼。參加生育保險(xiǎn)的用人單位男職工,其配偶符合國家政策生育的,在配偶產(chǎn)假期間可享受15天護(hù)理假和護(hù)理假津貼,護(hù)理假日津貼標(biāo)準(zhǔn)按其配偶生育的上一個(gè)月用人單位平均日工資計(jì)算。
陜西咸陽生育保險(xiǎn)報(bào)銷多少錢
1、生育醫(yī)療費(fèi)實(shí)行定額結(jié)算:
?、佼a(chǎn)前檢查費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為800元。
?、谡7置洌ê瑧言?個(gè)月以上早產(chǎn)的)生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為2000元。
?、燮蕦m產(chǎn)的,生育醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為4500元。
?、芏喟ド?,每多生一個(gè)嬰兒,增加生育醫(yī)療費(fèi)500元。
?、萑焉锊粷M10周(含10周)流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:500元;妊娠10周以上28周以下(含28周)流產(chǎn)(引產(chǎn))的醫(yī)療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為:1500元。
?、抟蛏l(fā)的并發(fā)癥,在享受生育保險(xiǎn)待遇的同時(shí),再給予醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼700元,若同時(shí)有2種以上(含2種)的生育并發(fā)癥,醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼1400元。
2、生育津貼:按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資和法定產(chǎn)假天數(shù)計(jì)發(fā)生育津貼。
生活津貼=生育上年本人月平均工資&pide;30天×產(chǎn)假天數(shù)。
正常分娩的,休產(chǎn)假98天;難產(chǎn)或剖宮產(chǎn)的,增加15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,增加15天;
懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,休產(chǎn)假15天;
懷孕滿4個(gè)月未滿7個(gè)月流產(chǎn)的,休產(chǎn)假42天;
懷孕7個(gè)月以上終止妊娠,符合國家生育規(guī)定的,休產(chǎn)假98天。
例如:小張?jiān)谙剃柟ぷ髁宋迥辏U納生育保險(xiǎn)四年。2018年1月至2018年12月,公司以6000元/月為小張繳納生育保險(xiǎn)。2019年1月15日小張?jiān)谙剃栣t(yī)院順產(chǎn)下一名男嬰。那小張的生育保險(xiǎn)能報(bào)銷多少錢?
產(chǎn)前檢查費(fèi):800元;
順產(chǎn)醫(yī)療費(fèi):2000元;
生育津貼費(fèi):
6000/30*98=19600元;
所以小張最終報(bào)銷的金額:800+2000+19600=22400元。
2019年生育保險(xiǎn)報(bào)銷要什么資料
各地生育報(bào)銷報(bào)銷有所不同,如果是在本市定點(diǎn)醫(yī)院生育的話,生育醫(yī)療費(fèi)用可在出院是直接醫(yī)院報(bào)銷。如果異地生育的話,需要保留好醫(yī)療*****到社保中心報(bào)銷。
生育津貼需要將資料提交到社保中心進(jìn)行報(bào)銷,當(dāng)然由誰負(fù)責(zé)將資料提交到社保中心也有所不同。有些地區(qū)是個(gè)人提交到社保中心,生育津貼轉(zhuǎn)至個(gè)人帳號(hào),有些地區(qū)是由公司提交到社保中心,生育津貼轉(zhuǎn)至公司帳號(hào)。下面為中國社保網(wǎng)小編從各地社保中心整理的報(bào)銷資料。
山東日照生育保險(xiǎn)報(bào)銷資料
1、結(jié)婚證原件及復(fù)印件;
2、計(jì)生部門出具的《生育服務(wù)手冊(cè)》原件及復(fù)印件等有效資料(《一孩登記證》、《二孩登記證》等);
3、身份證原件及復(fù)印件;
4、領(lǐng)取人的銀行賬號(hào) ;
5、醫(yī)院收費(fèi)單據(jù);
6、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
7、剖腹產(chǎn)、流產(chǎn)的,還需帶診斷證明、住院病例;計(jì)劃生育手術(shù)的,還需帶計(jì)生部門出具的診斷證明、收費(fèi)單據(jù);
8、參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無工作單位的,提交女方戶口簿原件及復(fù)印件,女方非日照市戶籍的還需提供無工作有效證明資料(失業(yè)證、下崗證或男職工單位出具的證明)。
上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷資料
1、本人居民身份證原件及正、反面復(fù)印件;
2、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民***或街道辦事處出具的《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育審核表》或《上海市申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇計(jì)劃生育情況證明》;
3、在本市生育的,需攜帶醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》;在外省市生育的,需攜帶衛(wèi)生行政部門證明有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的出院小結(jié)或者病歷和嬰兒《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;在國外或香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)生育的,需攜帶當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)、順產(chǎn)或流產(chǎn))的病歷證明等材料;
4、本人在指定金融機(jī)構(gòu)范圍內(nèi)開立的實(shí)名制結(jié)算賬戶卡(折)復(fù)印件(可選擇工商銀行、建設(shè)銀行、農(nóng)業(yè)銀行、郵政儲(chǔ)蓄銀行、上海銀行、上海浦東發(fā)展銀行、上海農(nóng)商銀行、中國銀行、招商銀行、民生銀行、交通銀行、光大銀行、華夏銀行、中信銀行、興業(yè)銀行其中之一);
5、委托他人辦理的,需攜帶委托書和被委托人居民身份證原件及正、反面復(fù)印件。
2019年生育保險(xiǎn)怎么報(bào)銷
山東日照生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
?。ㄒ唬┡毠ざc(diǎn)生育
1、申請(qǐng)資格。參保女職工生育(流產(chǎn))住院后、出院結(jié)算前期間,其親屬持材料1、2、3、4到生育待遇窗口申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇資格;
2、審核認(rèn)定。生育保險(xiǎn)待遇窗口對(duì)認(rèn)定享受生育待遇資格的,打印出具《企業(yè)職工享受生育保險(xiǎn)待遇審核通知單》(一式三聯(lián)),
3、出院結(jié)算。參保女職工生育(流產(chǎn))出院時(shí),持《企業(yè)職工享受生育保險(xiǎn)待遇審核通知單》與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理生育醫(yī)療費(fèi)結(jié)算手續(xù)。
4、發(fā)放津貼。生育醫(yī)療費(fèi)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算后次月下旬生育津貼發(fā)放到位。
?。ǘ┡毠ぎ惖厣?/p>
1、申請(qǐng)資格。企業(yè)女職工異地生育前,持提交材料1、2、3到生育待遇窗口申請(qǐng)享受生育保險(xiǎn)待遇資格;
2、審核認(rèn)定。生育待遇窗口對(duì)認(rèn)定享受生育待遇資格的,打印出具《企業(yè)職工享受生育保險(xiǎn)待遇審核通知單》(一式三聯(lián));
3、出院后報(bào)銷。生育職工自行結(jié)算出院后,持《企業(yè)職工享受生育保險(xiǎn)待遇審核通知單》、4、5、6、7等材料,到生育待遇窗口辦理生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷和生育津貼享受手續(xù)。
?。ㄈ┡渑紵o工作單位男職工生育
1、申報(bào)。配偶生育后,持材料1、2、3、4、5、6、7、8到生育待遇窗口申報(bào)生育補(bǔ)助。
2、審核。生育待遇窗口審查材料。
3、發(fā)放。企業(yè)職工在審批表上提供領(lǐng)取人的開戶銀行名稱、賬號(hào)、戶名后,由財(cái)務(wù)科按期發(fā)放到銀行賬戶。
辦理時(shí)限:即時(shí)辦理
辦理地點(diǎn):勞動(dòng)大廈二樓生育待遇窗口
聯(lián)系電話:8866125
收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):不收費(fèi)
上海生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程
1、符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2、材料不全且表示可補(bǔ)全材料,辦理機(jī)構(gòu)打印《受理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料退還。
3、不符合辦理規(guī)定,辦理機(jī)構(gòu)打印《辦理情況回執(zhí)》一式二份,辦事人員簽名確認(rèn)后,與辦理機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。辦理機(jī)構(gòu)將全部材料復(fù)印后退還。
◆辦理期限
20日
◆收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
不收費(fèi)
◆申辦表格
《生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》(申字5表)
?。赏ㄟ^上海人力資源和社會(huì)保障網(wǎng)下載,或在辦理機(jī)構(gòu)免費(fèi)領(lǐng)?。?/p>
以上數(shù)據(jù)依據(jù)網(wǎng)絡(luò)公布資料整理,具體政策以最終文件執(zhí)行情況為準(zhǔn)。具體信息也可撥打當(dāng)?shù)厣绫>蛛娫?2333進(jìn)行免費(fèi)咨詢。