城鎮(zhèn)醫(yī)療保險與商業(yè)保險有什么不一樣？有了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險還需要參加商業(yè)保險嗎？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

現(xiàn)在各類的保險品種層出不窮，就醫(yī)療保險類就一大堆，我們也很難一個個去了解清楚，那么針對城鎮(zhèn)醫(yī)療保險與商業(yè)保險這兩類常見的保險種類，我們對它們了解有多少呢？不妨跟著保函網(wǎng)一起去了解一下吧。

一、城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的具體內(nèi)容和報銷方式

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險其實是一種社會醫(yī)療險，它是屬于國家福利的。但是它一般只能保障一些最基礎的，而且不管在投保前，被保險人有無生病，它都不做要求，都可以購買這類保險。

但是它的報銷比例，也通過不是很高的，這一點也是它的弊端，不過，它的保費也是相對應很低。不管是經(jīng)濟條件好壞的家庭，一般都是可以購買的。它的報銷是設置了起付金額和封頂金額。那么起付金額的話，其實就是它的最低起賠金額，就是說一定要到了它的起付金額，那么才能給報銷。而封頂線呢，就是說是它的最高報銷金額，一旦超過了封頂額度，那剩下的醫(yī)療費用也無法再報銷了。

它的報銷費用也并不能百分百報銷，還是有一部分是自費的，那么自費那一部分就需要患者自行付錢了。而且很多進口的藥和一些陪護費用這些都是不能報銷的。

二、商業(yè)保險的具體內(nèi)容和報銷方式

商業(yè)保險的話，其實它的種類很多，一般我們熟知的有住院醫(yī)療險、高端醫(yī)療保險和癌癥醫(yī)療保險等。商業(yè)保險的話，可以和城鎮(zhèn)醫(yī)療保險一起發(fā)揮作用，因為城鎮(zhèn)醫(yī)保是有保障范圍的，那么城鎮(zhèn)醫(yī)保沒有報銷的部分，商業(yè)保險可以用來繼續(xù)報銷。這樣可以幫助患者減輕更多的壓力。

但是商業(yè)保險和城鎮(zhèn)醫(yī)保不一樣，它必須要在投保之前，提供健康報告，如果健康報告沒有通過的話，那么無法參保，會被拒保。并且如果存在隱瞞病史的，那么如果保險公司調(diào)查后，發(fā)現(xiàn)情況如實，那也是無法理賠的。所以如實告知自己的健康情況還是很有必要的，不然即使參保也會變?yōu)闊o效參保。

三、有了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險還需要參加商業(yè)保險嗎？

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險剛剛有介紹，是每個人都可以參加的，但是它的保障也是不夠?qū)挿汉腿?，也只能夠報銷一小部分，如果真的身患重疾，那么只靠城鎮(zhèn)醫(yī)療保險，很明顯是不夠的。這個時候如果參加了商業(yè)保險，那真的是雪中送炭了。所以啊有了城鎮(zhèn)醫(yī)療保險商業(yè)保險也還是有參加的必要的。

城鎮(zhèn)醫(yī)療保險與商業(yè)保險一直是相輔相成的，相信你看了這么多，對兩者都有所了解了吧。