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平安意外險是什么?傷殘鑒定的程序是怎樣的?

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

在生活中,人們都可能會購買意外險來免除真正遇到意外時自己資金上的損失,不僅能防范風(fēng)險,也能降低自己發(fā)生意外時經(jīng)濟(jì)上的壓力,但是也有不少人說,“身邊很多人都投保了人身意外傷害險,但是當(dāng)真的發(fā)生意外時,保險公司卻說不符合保險公司的規(guī)定,不能拿到賠償金”。

出現(xiàn)這種情況,多半是因?yàn)橐馔鈧麣堣b定的等級不夠,或者不符合《人身保險殘疾程度與保險金給付比例表》和合同中全殘的情形,保險公司也是因此而拒絕理賠的,那么平安意外險時什么?它的傷殘鑒定程序又是怎么樣的呢?

一、平安意外險是什么?

平安意外保險也就是意外傷害保險,是指當(dāng)被保險人遭遇意外傷害的時候,保險公司會為被保險人給予一定的賠償,主要包括綜合意外險、交通意外險和境外留學(xué)或工作保險。但是如果被保險人因?yàn)橐韵碌脑蛩斐蓺埣不蛘呱砉实模kU公司不會向被保險人給予保險金:

(一)意外傷害為投保人、被保險人、受益人的故意行為;

(二)因被保險人挑釁或故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊或被謀***;

(三)被保險人分娩、妊娠、流產(chǎn)、食物中毒或者藥物過敏;

(四)被保險接受整容手術(shù)及其他內(nèi)、外科手術(shù)導(dǎo)致的醫(yī)療事故;

(五)被保險人未遵醫(yī)囑,私自服用、涂用、注射藥物;

(六)被保險人因遭受意外傷害以外的原因失蹤而被法院宣告死亡者;

(七)原子能或核能裝置所造成的爆炸、污染或輻射。

二、平安意外險的傷殘鑒定程序是怎樣的?

(1)報案:在發(fā)生意外傷害或者已經(jīng)住進(jìn)了醫(yī)院之后,要壽險撥打投保的保險公司的電話,詢問清楚自己申請理賠要準(zhǔn)備的材料,這樣能夠促進(jìn)保險公司理賠的效率。

(2)收集單證:向保險公司申請理賠的流程時需要提供單證,包括醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門出具的意外傷害事故證明,醫(yī)院開出的醫(yī)療費(fèi)的原始收據(jù)和處方,被保險人本人的***或者戶籍證明的復(fù)印件。

(3)保險公司審核:當(dāng)被保險人講所有需要的單證收集齊全之后,保險公司根據(jù)情況,做出審核,并將審核結(jié)果告知被保險人。

(4)領(lǐng)取賠償款:被保險人在收到保險公司給出的通知之后,可以憑借自己的***或者戶籍證明到保險公司領(lǐng)取賠償金。

最后要提醒大家,如果真的很不幸,被保險人發(fā)生了意外傷害,要盡快向保險公司報案,在資料準(zhǔn)備齊全之后向保險公司申請理賠,這樣既能保證理賠的辦理進(jìn)度,又能讓被保險人盡快拿到保險金。

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