泰康健康尊享D怎么樣?有哪些優(yōu)缺點(diǎn)?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
健康尊享D是一款類似百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)的產(chǎn)品,但計(jì)劃一普通保額只有50萬(wàn),低于市面上大部分百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品,計(jì)劃二保額高一些,也增加了特需醫(yī)療和國(guó)際醫(yī)療等,可以滿足特定人群需求,但保費(fèi)也貴了幾倍。
這款產(chǎn)品有自己的一些特色,比如發(fā)生重疾提前給付2%重疾醫(yī)療保額;如果沒(méi)有發(fā)生理賠,每年續(xù)??梢栽黾?萬(wàn)保額;社保已報(bào)銷的部分也可計(jì)入免賠額,降低了理賠門檻。但這款產(chǎn)品的續(xù)保條件不太好,前兩年續(xù)保要審核,如果身體變差或發(fā)生過(guò)理賠,可能就續(xù)保不了了,而且保費(fèi)也不低。
基本投保信息:
產(chǎn)品亮點(diǎn)/優(yōu)點(diǎn)
1、投保年齡廣:最高64歲可投保
2、理賠門檻低:醫(yī)?;蚱渌缊?bào)銷的費(fèi)用,也計(jì)入免賠額,降低了理賠的門檻
3、擴(kuò)展國(guó)際、特需醫(yī)療:健康尊享D分成2個(gè)計(jì)劃,計(jì)劃二可以承保國(guó)際和特需醫(yī)療,就醫(yī)范圍更大
4、增值服務(wù)含就醫(yī)綠通。
產(chǎn)品不足/缺點(diǎn)
1、性價(jià)比不高:計(jì)劃一普通住院保額只有50萬(wàn),癌癥特殊門診、門診腎透析設(shè)置了單項(xiàng)限額,保費(fèi)不低
2、續(xù)保條件差:前2次續(xù)保需要審核,如果發(fā)生理賠或是身體變差,可能就無(wú)法續(xù)保
3、捆綁購(gòu)買:這款需要搭配泰康的其他主險(xiǎn)一起購(gòu)買
產(chǎn)品投保前的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
1、惡性腫瘤放化療、靶向治療等特殊門診、腎透析、住院前后門急診等都有年度限額;
2、適用人群限于偏愛(ài)泰康品牌,并且買了泰康對(duì)應(yīng)的主險(xiǎn)
3、普通住院疾病或意外住院的醫(yī)療費(fèi)用,需扣除1萬(wàn)免賠額后,方可100%報(bào)銷;重疾住院
保險(xiǎn)不保的特殊情況說(shuō)明:
1、在中國(guó)境外的國(guó)家或者地區(qū)接受治療;
2、未書面告知的既往癥、本合同特別約定除外的疾??;
3、非醫(yī)院藥房購(gòu)買的藥品、未經(jīng)醫(yī)生處方自行購(gòu)買的藥品、醫(yī)生開具的超過(guò)30天部分的藥品費(fèi)用;
4、遺傳性疾病、先天性畸形、變形和染色體異常(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
5、感染艾滋病病毒或者患艾滋?。ㄒ蚵殬I(yè)關(guān)系導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、經(jīng)輸血導(dǎo)致的感染艾滋病病毒或患艾滋病、因器官移植原因?qū)е碌母腥景滩〔《净蚧及滩【猓?、性病、精神和行為障礙(以世界衛(wèi)生組織頒布的《疾病和有關(guān)健康問(wèn)題的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類(ICD-10)》為準(zhǔn));
6、不孕不育治療、避孕、節(jié)育(含絕育)、***體腔內(nèi)妊娠、產(chǎn)前產(chǎn)后檢查、流產(chǎn)、墮胎、分娩(含難產(chǎn))、變性手術(shù)、人體試驗(yàn)、人工生殖,或者由前述任一原因引起的并發(fā)癥;
7、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定的甲類及乙類法定傳染?。ú缓《拘愿窝祝?,或者國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件規(guī)定的法定傳染病。前述傳染病定義以被保險(xiǎn)人入院當(dāng)日《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》或者國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范性法律文件的規(guī)定為準(zhǔn);
8、療養(yǎng)、康復(fù)治療、心理治療、美容、矯形、視力矯正手術(shù)、牙齒治療、安裝義肢、安裝義眼、非意外事故所致的整容手術(shù);
9、投保人對(duì)被保險(xiǎn)人的故意***害、故意傷害;
10、被保險(xiǎn)人故意自傷、故意犯罪、抗拒依法采取的刑事強(qiáng)制措施或者自***(但被保險(xiǎn)人自***時(shí)為無(wú)民事行為能力人的除外);
11、被保險(xiǎn)人醉酒,主動(dòng)吸食或者注射**;
12、被保險(xiǎn)人挑釁或者故意行為而導(dǎo)致的打斗、被襲擊、被謀***;
13、被保險(xiǎn)人酒后駕駛、無(wú)合法有效駕駛證駕駛,或者駕駛無(wú)合法有效行駛證的機(jī)動(dòng)車;
14、被保險(xiǎn)人從事下列高風(fēng)險(xiǎn)運(yùn)動(dòng):潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機(jī)或者滑翔傘、探險(xiǎn)、摔跤、武術(shù)比賽、特技表演、賽馬、賽車;
15、戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、暴亂、武裝叛亂、核爆炸、核輻射、核污染;
16、未經(jīng)科學(xué)或者醫(yī)學(xué)認(rèn)可的試驗(yàn)性或者研究性治療及其產(chǎn)生的后果所產(chǎn)生的費(fèi)用;
17、未被治療所在地權(quán)威部門批準(zhǔn)的治療,未獲得治療所在地***許可或者批準(zhǔn)的藥品或者藥物;
18、各類醫(yī)療鑒定,包括但不限于醫(yī)療事故鑒定、精神病鑒定、孕婦胎兒性別鑒定、驗(yàn)傷鑒定、親子鑒定、遺傳基因鑒定費(fèi)用;
19、質(zhì)子治療、重離子治療。
總體來(lái)說(shuō),在同類產(chǎn)品對(duì)比來(lái)看,競(jìng)爭(zhēng)力不大,而且也需要跟泰康其他主險(xiǎn)產(chǎn)品搭配才能購(gòu)買。
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