醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院指什么

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院是指在社保部門公布的管轄區(qū)域內(nèi)，具備社保醫(yī)療資格的醫(yī)院。一般來說，公立醫(yī)院都會(huì)包含在這個(gè)名單中。但是，有些私立民營醫(yī)院也可以通過考核而被納入其中。例如，北京有一些醫(yī)院掛著"醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院"的牌子，它們往往是私立民營醫(yī)院。同時(shí)，公立醫(yī)院也存在一些不屬于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的部門，或者有一些部門不屬于醫(yī)保結(jié)算范圍。例如，復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院的質(zhì)子重離子中心（上海市質(zhì)子重離子醫(yī)院）和中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院（俗稱北京八大處整形醫(yī)院）就不屬于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院。此外，公立醫(yī)院的特需門診和國際部等部門也不屬于醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院的范圍。

參保人根據(jù)公布的名單，選擇自己就醫(yī)的醫(yī)院。然后，社保部門會(huì)審核是否合格，并發(fā)給參保人員醫(yī)保卡。持有醫(yī)?？ǖ娜丝梢詰{卡到指定的醫(yī)院就醫(yī)，并按照相關(guān)規(guī)定報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。如果沒有醫(yī)?？?，就不能獲得醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。