補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍，你了解多少？

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

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　　商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是指以保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險(xiǎn)金條件，為被保險(xiǎn)人接受診療期間的醫(yī)療費(fèi)用支出提供保障的保險(xiǎn)，是健康保險(xiǎn)的主要內(nèi)容之一。而這個(gè)保險(xiǎn)主要是能解決社保目錄外用藥、異地理賠、高額醫(yī)療費(fèi)用、昂貴醫(yī)院預(yù)約導(dǎo)診等方面的問題。也就是說，有了這個(gè)保險(xiǎn)可以負(fù)擔(dān)你大部分的醫(yī)療費(fèi)用。

　　補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍了解一下

　　補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和醫(yī)保不同，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的產(chǎn)品種類眾多，不同的產(chǎn)品在其保障范圍、保額、保費(fèi)等方面是有著極大的差別的，但一般來說，在商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)中，最廣泛的保險(xiǎn)責(zé)任，主要是負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。

　　商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)主要有住院津貼型和費(fèi)用報(bào)銷型，前者保險(xiǎn)公司以每天固定金額，對(duì)被保險(xiǎn)人住院治療期間損失進(jìn)行補(bǔ)償。

　　費(fèi)用報(bào)銷型險(xiǎn)種它可報(bào)銷住院醫(yī)療費(fèi)用，但報(bào)銷范圍不同產(chǎn)品有不同規(guī)定。部分商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的保險(xiǎn)合同規(guī)定，實(shí)際醫(yī)療費(fèi)用須在社保報(bào)銷范圍內(nèi)才能報(bào)銷。

　　若已從社?；蚱渌鐣?huì)福利機(jī)構(gòu)取得賠償，保險(xiǎn)公司僅給付剩余部分，社保不能報(bào)銷的（進(jìn)口藥、特效藥、特護(hù)病房等），普通商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)同樣不能報(bào)銷。但還有一些中高端的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，其保障范圍更廣，能夠突破醫(yī)保的限制。

　　商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍，要看你所購買的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)具體的保險(xiǎn)責(zé)任有哪些，在投保時(shí)應(yīng)注意仔細(xì)閱讀保險(xiǎn)責(zé)任。

　　購買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)出險(xiǎn)后，應(yīng)及時(shí)對(duì)照保險(xiǎn)責(zé)任，看是否在保障范圍內(nèi)，如果在，那就要及時(shí)報(bào)案，保險(xiǎn)公司受理后，就需要提交相應(yīng)的資料進(jìn)行理賠，一般來說，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷所需要的材料主要有以下這些：

　　1.被保險(xiǎn)人***明復(fù)印件；

　　2.病歷復(fù)印件蓋醫(yī)院章（需要用傷者***原件到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科復(fù)印）；

　　3.醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件，住院醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)原件；

　　4.醫(yī)療手冊(cè)，處方，檢查單，化驗(yàn)單等原件；

　　5.出院小結(jié)（由醫(yī)院提供并蓋章）；

　　6.有社保報(bào)銷的需提供社保理賠分割單。

　　以上是對(duì)補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍的詳細(xì)解析內(nèi)容，如果你剛好需要這方面的信息，希望能對(duì)你有所幫助，有更多的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),個(gè)人補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)問題請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注本站，需要更詳細(xì)的保險(xiǎn)內(nèi)容也可以直接私信免費(fèi)對(duì)接保險(xiǎn)顧問，解答您的保險(xiǎn)問題'>bx33358(點(diǎn)擊復(fù)制微信號(hào))。