百萬醫(yī)療險(xiǎn)再升級(jí)之后，價(jià)值幾何

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

近些年，國(guó)內(nèi)許多保險(xiǎn)公司相繼推出了百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品，在市場(chǎng)中眾多同類產(chǎn)品中，眾安的尊享e生旗艦版、復(fù)星樂享一生這兩款產(chǎn)品可謂是該產(chǎn)品領(lǐng)域的扛把子。就在前幾天，這兩款百萬醫(yī)療界的扛把子，又升級(jí)了。下面我們就來看看，這兩款產(chǎn)品相比于以前有哪些提升。
※尊享e生旗艦版
就在清明假期前，尊享e生旗艦版迎來了它的再一次升級(jí)。此次升級(jí)的內(nèi)容增加了【特需醫(yī)療保障】，具體是什么呢？

這項(xiàng)服務(wù)保障指的是被保險(xiǎn)人在等待期后

初次罹患惡性腫瘤或者良性腦腫瘤，在二級(jí)及以上公立醫(yī)院特需部、國(guó)際部、VIP部（不包括觀察室、聯(lián)合病房和康復(fù)病房）接受治療,

可承擔(dān)必需且合理的住院醫(yī)療費(fèi)用、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用、門診手術(shù)費(fèi)和住院前7天及出院后30天內(nèi)的門急診醫(yī)療費(fèi)用。

簡(jiǎn)單來說就是，被保人因惡性腫瘤、良性腦腫瘤，在二級(jí)及以上公立醫(yī)院的特需部、國(guó)際部和VIP部接受治療，同樣可以獲得賠付。
其中，指定疾病特需醫(yī)療這項(xiàng)保障是可選的，保險(xiǎn)金是100萬。這項(xiàng)新增的保障，僅僅面對(duì)惡性腫瘤和良性腦腫瘤這兩類，其他的普通疾病是不包含在內(nèi)的。

※復(fù)星樂享一生

話說復(fù)星樂享一生（鋼鐵俠）從去年12月開始，已經(jīng)連續(xù)3次升級(jí)了產(chǎn)品。
三次升級(jí)的內(nèi)容分別是免賠額升級(jí)（5年累計(jì)免賠額最低1萬）—智能核保（線上智能核保）—住院墊付功能。

其中，【住院墊付服務(wù)】就是此次的升級(jí)點(diǎn)。
條款規(guī)定只要同時(shí)滿足以下這4個(gè)條件，就可以提出墊付申請(qǐng)：
1、醫(yī)療費(fèi)用需在免賠額以上；
2、就診的醫(yī)院需符合規(guī)定（二級(jí)及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)）；
3、保單的有效期以內(nèi)；
4、不在等待期內(nèi)。

從這兩款產(chǎn)品的更新方向可以看出，他們都將此次升級(jí)的重點(diǎn)放在了【增值服務(wù)】上。
畢竟在產(chǎn)品如云的今天，家家產(chǎn)品都在追求更高的保額、更全面的保障，激烈競(jìng)爭(zhēng)之余，誰(shuí)家產(chǎn)品的“服務(wù)”更好，勢(shì)必會(huì)更受青睞。
那么這兩款產(chǎn)品涉及到的增值服務(wù)，到底為我們帶來了什么便利呢？

（一）特需醫(yī)療保障

尊享e生增加的特需保障是指醫(yī)院保證醫(yī)療基本需求的基礎(chǔ)上，為滿足患者的特殊醫(yī)療需求而開展的醫(yī)療服務(wù)，包括點(diǎn)名手術(shù)、加班手術(shù)、全稱護(hù)理、特需病房等。簡(jiǎn)單來說，就是能讓患者享受更好的醫(yī)療服務(wù)。
要知道享受這種特殊需求，費(fèi)用是非常高的。特需、國(guó)際、VIP光這三個(gè)部門的掛號(hào)費(fèi)就要幾百到上千不等，不光掛號(hào)費(fèi)高，檢查費(fèi)、床位費(fèi)也都要普通部的2倍以上。

別看價(jià)格高，多出來的價(jià)格就是花錢買來的享受標(biāo)準(zhǔn)名醫(yī)坐診的機(jī)會(huì)。而這些機(jī)會(huì)不僅貴，數(shù)量還少，一號(hào)難求。

而尊享e生旗艦版新增了這一可選項(xiàng)，保費(fèi)會(huì)不會(huì)很高呢？

保費(fèi)增加價(jià)目表

而此次的升級(jí)版只需增加一部分額外的保費(fèi)，就可以享受到原本價(jià)格不菲的保障了。從費(fèi)率表中可以看出，30歲（含30歲）以前，保費(fèi)是90元，31歲-60歲的保費(fèi)從150元-1000元不等，總的來說價(jià)格還是很劃算的。

但是升不升級(jí)還是要理性考慮。

小諾認(rèn)為，如果你生活在醫(yī)療資源集中的大城市，又想要體驗(yàn)高端醫(yī)療帶來的VIP待遇、優(yōu)質(zhì)治療，那么0-40歲的人群選擇升級(jí)版，還是相當(dāng)劃算的，因?yàn)樽罡咧恍瓒喔?20元即可。
但如果你的居住地醫(yī)療條件一般，又是普通消費(fèi)者，那么之前的版本也是足夠用的，便宜實(shí)惠，保額夠用。

（二）住院墊付功能
雖然大部分百萬醫(yī)療險(xiǎn)都是不限疾病且100%報(bào)銷的，但是需要自己在治療中先行支付醫(yī)療費(fèi)用，治療完畢后拿著**、病歷等材料與保險(xiǎn)公司進(jìn)行理賠。

這里需要明確一下醫(yī)療費(fèi)用墊付和醫(yī)療費(fèi)用直付，其實(shí)這是兩個(gè)不同的概念：

醫(yī)療費(fèi)用墊付：不是理賠結(jié)論，只是一種融資服務(wù)，出院后還需走理賠流程；

醫(yī)療費(fèi)用直付：是理賠結(jié)論，理賠前置，出院后保險(xiǎn)公司直接與醫(yī)院結(jié)算即可。

復(fù)星樂享一生的升級(jí)，就是讓住院期間的所有費(fèi)用可以直接由保險(xiǎn)公司先行墊付，以便于緩解前期個(gè)人支付能力不足的問題。
對(duì)于復(fù)星樂享一生此次的升級(jí)，無論新老用戶都能享受住院墊付功能。

另外，鋼鐵俠這款百萬醫(yī)療險(xiǎn)，可以享受每年一次的住院綠色通道服務(wù)以及惡性腫瘤的二次診療服務(wù)。而尊享e生也提供綠色通道服務(wù)，可以安排住院、手術(shù)等，下面就來說說綠色通道服務(wù)的優(yōu)勢(shì)。

（三）綠色通道服務(wù)

綠色通道其實(shí)是一個(gè)整體打包性的服務(wù)，里面可以包含多達(dá)10多種內(nèi)容，比如說遠(yuǎn)程問診、門診安排、手術(shù)安排、中醫(yī)理療、醫(yī)后隨訪等。而這其中，并非內(nèi)容越多就越好，還得看有多大的實(shí)用價(jià)值。
要知道大城市雖然醫(yī)療師資水平雄厚，但是看病難也是同樣存在的老生常談的問題。生了病想要預(yù)約個(gè)檢查，通常都要等上半個(gè)月，一個(gè)月，預(yù)約個(gè)專家號(hào)更是遙遙無期；遇到號(hào)販子，一個(gè)300塊的專家號(hào)直接炒翻10倍。很多人熬通宵來排隊(duì)，等了一天都掛不上號(hào)。
因此對(duì)于著急就醫(yī)的患者來說，如果能及時(shí)的被推薦到可靠的醫(yī)生那里及時(shí)就醫(yī)，是非常有必要的。
以下列舉的4項(xiàng)服務(wù)就是小諾認(rèn)為比較實(shí)用的，大家可以把它作為挑選產(chǎn)品的衡量標(biāo)準(zhǔn)：
1、專家門診安排：安排專家進(jìn)行門診診治；
2、住院安排：安排客戶入住專家病房；
3、手術(shù)安排：安排專家為客戶進(jìn)行手術(shù)；
4、專家復(fù)診預(yù)約：安排專家為客戶進(jìn)行復(fù)診。
有了這幾種保障，也就大大解決了就醫(yī)難的問題，同時(shí)還提升了就醫(yī)體驗(yàn)。
另外要注意一個(gè)隱形門檻，就是使用條件的限制，有的產(chǎn)品限制是只有罹患重疾才能使用，而且有的產(chǎn)品是不限疾病就能使用，所以后者在實(shí)用性上大大加強(qiáng)。
另：惡性腫瘤專家的二次診療也是同以上道理。

綜上所述，升級(jí)之后的眾安的尊享e生旗艦版和復(fù)星樂享一生，在百萬醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品中更具有吸引力和競(jìng)爭(zhēng)力，其對(duì)消費(fèi)者的保障程度更高，保障范圍也更大了。