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糖尿病、高血壓的醫(yī)療險(xiǎn)了解一下

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

01

一直以來(lái),對(duì)于糖尿病、高血壓這類慢性病人群來(lái)說(shuō),購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)是一件非常困難的事情。這類慢性病雖然不像癌癥那樣兇猛,甚至依靠長(zhǎng)期、終身服藥可以減慢病情的發(fā)展,但是關(guān)鍵在于這類疾病最終仍然容易引起各種并發(fā)癥。因此不光醫(yī)療險(xiǎn)拒保,重疾、定期壽險(xiǎn)等基本上也不提供保險(xiǎn)服務(wù)。

02

并發(fā)癥有那么可怕嗎?

沒(méi)錯(cuò)。

比如糖尿病嚴(yán)重時(shí)容易引起腦中風(fēng)后遺癥、急性心肌梗塞、腎衰竭和眼底病變,甚至直接導(dǎo)致失明等等。

在重疾險(xiǎn)的疾病種類中,急性心肌梗塞、腦中風(fēng)后遺癥、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)、終末期腎病這4種高發(fā)疾病,均會(huì)由糖尿病引發(fā)。

而高血壓則是心腦血管疾病的主要誘因,長(zhǎng)期得不到有效治療,導(dǎo)致腦溢血、心力衰竭和腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)極高,甚至危及生命。

考慮到并發(fā)癥的出現(xiàn),增加了保險(xiǎn)公司賠付的幾率,因此在安穩(wěn)e生上線前,這兩種慢性病是醫(yī)療險(xiǎn)拒賠的對(duì)象。

03

在我國(guó),高血壓患者高達(dá)3.3億,18歲以上高血壓患病率為33.5%;而糖尿病患者接近1億,其中2型糖尿病患者約占90%以上。

而安穩(wěn)e生醫(yī)療險(xiǎn),最大的亮點(diǎn)是能夠接受原發(fā)性高血壓和2型糖尿病患者標(biāo)準(zhǔn)體投保,可以說(shuō)切中了一大票人的痛點(diǎn)。

(安穩(wěn)e生保障項(xiàng)目)

它可以保障各類疾病造成的住院、手術(shù)及特殊門診的醫(yī)療費(fèi)用,而且包含治療原發(fā)性高血壓和2型糖尿病的費(fèi)用。

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眾安旗下還有一款產(chǎn)品,尊享e生旗艦版,是他家乃至醫(yī)療險(xiǎn)界的明星產(chǎn)品,為了更直觀的了解安穩(wěn)e生,那我們就跟最好的比一比

對(duì)比發(fā)現(xiàn):

1、等待期長(zhǎng)

和尊享e生的30天相比,安穩(wěn)e生的等待期足足是他的3倍,對(duì)于首年投保的朋友來(lái)說(shuō),等于一年中的1/4都不在保障時(shí)間內(nèi),這一點(diǎn)是一個(gè)小不足。

2、有無(wú)社保,報(bào)銷比例相差多

安穩(wěn)e生在有社保的情況最多只能報(bào)銷90%,而無(wú)社保能報(bào)銷的比例就更低了,只有50%,有無(wú)社保的報(bào)銷比例相差還是比較大的,而尊享e生不限社保,均100%報(bào)銷。

3、保額低

和300萬(wàn)基本保額,癌癥600萬(wàn)保額的尊享e生相比,安穩(wěn)e生只有區(qū)區(qū)50萬(wàn),保額差了太多,保費(fèi)卻相差不大,似乎兩款產(chǎn)品的優(yōu)劣顯而易見。

但事實(shí)上,雖然安穩(wěn)e生每年限額只有50萬(wàn),但已足夠住院、特殊門診這樣的開銷。

我反而覺得這樣的設(shè)計(jì)更為實(shí)在,在保額足夠的前提下,人家的重點(diǎn)是讓高血壓、糖尿病能標(biāo)準(zhǔn)體投保,所以以上幾點(diǎn)是問(wèn)題,但都不是大問(wèn)題。

05

接下來(lái)就和大家說(shuō)說(shuō),這款里程碑意義的醫(yī)療險(xiǎn)應(yīng)該被注意的幾個(gè)問(wèn)題:

1、健康告知嚴(yán)格

總體來(lái)說(shuō),他的健康告知是比較嚴(yán)格的,一共有15條,對(duì)身高、體重、吸煙量都有不同條件的限制

不能太胖,不能抽煙太多,即使對(duì)一般疾病的健康也有要求,比如最常見的1年內(nèi)健康檢查異常、2年內(nèi)住院史等;

另外,慢性腎臟疾病,腎功能衰竭,有肝炎(包括肝炎病毒攜帶者)也不能投保;

而且,問(wèn)題的關(guān)鍵在于并非原發(fā)性高血壓、2型糖尿病一定承保,病情也要控制的比較好,且不能同時(shí)患有2型糖尿病和高血壓。

2、續(xù)保需要經(jīng)過(guò)人工審核

比如目前很多百萬(wàn)醫(yī)療險(xiǎn),盡管都是一年期,但只要產(chǎn)品還在售,會(huì)附加這樣一條,不因被保險(xiǎn)人的健康狀況變化,歷史理賠情況等原因拒絕續(xù)保,提高費(fèi)率。

但安穩(wěn)e生在條款里寫了,續(xù)保時(shí)“必須保險(xiǎn)公司審核同意”,也就是說(shuō)會(huì)有一個(gè)人工審核的步驟,而且會(huì)因?yàn)獒t(yī)療費(fèi)用水平變化而調(diào)整費(fèi)率。

至于什么情況下就不能續(xù)保了?

眾安客服給出了這樣的回答:由于安穩(wěn)e生才上線,目前無(wú)法給出具體的指引,但有3種情況一定是不會(huì)給續(xù)保的:

1、投保時(shí)未如實(shí)告知,帶病投保;

2、住院期間發(fā)現(xiàn)你存在濫用醫(yī)療費(fèi)用的情況;

3、產(chǎn)品停售

因此,雖然聽起來(lái)比較嚴(yán)格,但實(shí)際上,合規(guī)投保,續(xù)保應(yīng)該是沒(méi)有問(wèn)題的。

我國(guó)高血壓、糖尿病等慢性病患者數(shù)量龐大,作為最需要保險(xiǎn)的一類人,他們卻也是最難購(gòu)買保險(xiǎn)的群體。安穩(wěn)e生的出現(xiàn),對(duì)于這類患者來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)福音。綜合來(lái)看,無(wú)論是基礎(chǔ)保障、保額還是投保的保費(fèi),無(wú)疑是非常良心的一款醫(yī)療保險(xiǎn)。

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