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大病救助二次報銷條件是什么?

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉載和整理

大病二次報銷是有時間限制的,一般為六個月左右。所以,參保人應注意這一時間,以免錯過報銷時間導致不能報銷的情況。其中,新農合大病二次報銷需要參保人提供的資料有:參合正原件、居民身份證或戶口本原件、新農合補償結算單、費用清單、出院小結、醫(yī)療機構費用*****、患者提供銀行匯款賬號等資料。而參保了新型農村合作醫(yī)療保險的居民在正常醫(yī)保的報銷之后,剩下的醫(yī)保范圍內個人自付費用,如果超過了上一年度全市居民年人均可支配收入,其超出的部分就可以進行報銷。如果超出部分為5萬元以內,即可以由大病保險報銷50%,如果是超過5萬元的,可以由大病保險報銷60%。

據(jù)了解,只有經(jīng)過了國家認證的疾病才可進行二次報銷,比如國家將兒童白血病、先心病、終末期腎病、唇腭裂、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染、結腸癌、血友病、慢性粒細胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20種疾病納入了大病醫(yī)保范圍。另外,還值得注意的是,并不是有花費就可報銷,具體需達到多少金額才能報銷是由當?shù)?**來決定的,不過一般情況下,是超過5000元即可,不過由于各地發(fā)展水平不一樣,因此報銷的起付線也不盡相同,具體報銷起付線需以當?shù)?**規(guī)定為準。

以北京市為列。在北京市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構發(fā)生的,符合北京市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險報銷范圍的費用,在基本醫(yī)療保險報銷后,城鎮(zhèn)居民在基本醫(yī)療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入的費用,農村居民在基本醫(yī)療保險政策范圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱“起付金額”),納入北京市城鄉(xiāng)居民大病保險支付范圍,進行“二次報銷”。

大病二次報銷條件具備

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