住院醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有哪些?

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　隨著人們風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的增長(zhǎng)，越來(lái)越多的人開(kāi)始購(gòu)買保險(xiǎn)。雖然我們總說(shuō)希望自己身體健康，但是一個(gè)人怎么可能會(huì)一直的保持健康呢?總會(huì)有生病住院的時(shí)候。這個(gè)時(shí)候我們就必須要給自己一份保障，也就是購(gòu)買一份住院醫(yī)療保險(xiǎn)。住院醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有哪些?下面就為大家介紹。

　　住院醫(yī)療保險(xiǎn)的作用有哪些?

　　首先我們來(lái)聊聊為什么要買住院醫(yī)療保險(xiǎn)。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的存在，一定程度上是為了補(bǔ)充社保的不足。社會(huì)保障局的官方人員也曾建議市民在經(jīng)濟(jì)條件允許的情況下，購(gòu)買商業(yè)保險(xiǎn)中的住院保險(xiǎn)。為什么說(shuō)社保是“保而不包”，商業(yè)保險(xiǎn)中住院保險(xiǎn)的補(bǔ)充才能為醫(yī)療保障保駕護(hù)航。

　　1、社保不報(bào)銷意外傷害類住院費(fèi)用

　　職工醫(yī)保和社區(qū)醫(yī)保只報(bào)銷因疾病引起的住院醫(yī)療費(fèi)，門診和因車禍、工傷等意外傷害住院的費(fèi)用不能報(bào)銷，對(duì)醫(yī)療事故不負(fù)賠償責(zé)任。而大大小小的意外傷害損失是不可避免的，那這部分保障有誰(shuí)來(lái)承擔(dān)。

　　2、社會(huì)保險(xiǎn)先支出后報(bào)銷，巨額醫(yī)藥費(fèi)用誰(shuí)來(lái)墊付?

　　單位和社區(qū)的醫(yī)保都是報(bào)銷制，是先支出再補(bǔ)償，得了大病，必須先要有足夠的錢去應(yīng)診：住院醫(yī)療費(fèi)達(dá)到起付標(biāo)準(zhǔn)以后，主要由統(tǒng)籌基金支付，但個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例……由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費(fèi)數(shù)額達(dá)到本市上年度職工平均工資的四倍時(shí)，為統(tǒng)籌基金的最高支付限額，統(tǒng)籌基金不再支付。

　　3、社保不報(bào)銷醫(yī)保藥品目錄之外的藥品費(fèi)用

　　因病情需要使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄之外的藥品，所發(fā)生的費(fèi)用統(tǒng)籌基金不予支付。再加上醫(yī)保制度是先支出后報(bào)銷，你能保證家里能拿出這么多錢來(lái)墊付巨額費(fèi)用嗎?

　　4、社保的身故保障幾乎為零

　　如果只交社保，無(wú)論意外身故還是疾病身故，都只能給家人留下醫(yī)?？▊€(gè)人賬戶的余額而已，如果患了大病的，這筆錢肯定早就花沒(méi)了。當(dāng)然，也會(huì)有法定撫恤金，但是也非常低。

　　如果你買了商業(yè)住院醫(yī)療保險(xiǎn)，首先，意外傷害類可以報(bào)銷;其次，像重疾類的醫(yī)療保險(xiǎn)，一旦大病確診，便可先給付保額;再者，有的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)是可以報(bào)銷進(jìn)口藥的;最后，商業(yè)保險(xiǎn)中的住院保險(xiǎn)一般都會(huì)有身故保障金，而且身故賠償額很高，這筆費(fèi)用可留給子女，或用來(lái)償還看病花費(fèi)的債務(wù)。

　　為了方便大家了解住院醫(yī)療保險(xiǎn)，小編特地寫下本篇文章來(lái)為大家普及。一個(gè)人總是會(huì)生病的，如果我們提前購(gòu)買了保險(xiǎn)，到生病的時(shí)候保險(xiǎn)公司就能夠?yàn)槲覀冐?fù)擔(dān)一部分的治療費(fèi)用。何樂(lè)而不為呢?如果您想獲得最新的一手保險(xiǎn)咨詢，歡迎訪問(wèn)本站官網(wǎng)。