重大疾病保險有哪些病種？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　保險業(yè)如今在漸漸穩(wěn)步上升中，那么很多人都會為自己的健康買一份保險，多一份保障，才能讓愛你的人放心，那么重大疾病保險保哪些疾病呢?重大疾病保險怎樣分類的呢?下面就隨小編一起來看看吧!

　　重大疾病保險，是指當被保險人患保單指定的重大疾病確診后，保險人按重大疾病保險合同約定定額支付保險金的保險。該險種保障的疾病有心肌梗塞、冠狀動脈繞道術(shù)、癌癥、腦中風，尿毒癥、嚴重燒傷、突發(fā)性肝炎、癱瘓和主要器官移植手術(shù)、主動脈手術(shù)等，對于這些疾病的具體內(nèi)容在保險合同中有詳細的釋義。因該險種保障程度高，需求量大，在我國較為流行，所覆蓋的病種呈現(xiàn)增多的趨勢。

　　商業(yè)保險的重大疾病全國使用的同一規(guī)則，是2007年由保險同業(yè)公會和中華醫(yī)師學會制定，各家保險公司的所有重大疾病保險全部為一個規(guī)則，規(guī)則規(guī)定其中的三點為：

　　1、所有被作為重疾險銷售的險種，必須包含前面六種;

　　2、所有超過6種達到25種的重大疾病險，除必須有前6種外，其后的25種重大疾病必須是統(tǒng)一的病種，不得變更;

　　3、25種重大疾病的定義必須按保險同業(yè)公會和中華醫(yī)師學會統(tǒng)一的標準，包括彩頁、宣傳用語、合同定義、病理解釋等，都必須一字不差的按規(guī)定發(fā)布。所有超過25種以上的疾病由各公司自行擬定。

　　25種重大疾病如下：

　　1) 惡性腫瘤—不包括部分早期惡性腫瘤

　　2) 急性心肌梗塞

　　3) 腦中風后遺癥—永久性的功能障礙

　　4) 重大器官移植術(shù)或造血干細胞移植術(shù)—須異體移植手術(shù)

　　5) 冠狀動脈搭橋術(shù)(或稱冠狀動脈旁路移植術(shù))—須開胸手術(shù)

　　6) 終末期腎病(或稱慢性腎功能衰竭尿毒癥期) —須透析治療或腎臟移植手術(shù)

　　7) 多個肢體缺失—完全性斷離

　　8) 急性或亞急性重癥肝炎

　　9) 良性腦腫瘤—須開顱手術(shù)或放射治療

　　10) 慢性肝功能衰竭失代償期—不包括酗酒或藥物濫用所致

　　11) 腦炎后遺癥或腦膜炎后遺癥—永久性的功能障礙12) 深度昏迷—不包括酗酒或藥物濫用所致

　　13) 雙耳失聰—永久不可逆，須三歲后申請理賠

　　14) 雙目失明—永久不可逆，須三歲后申請理賠

　　15) 癱瘓—永久完全

　　16) 心臟瓣膜手術(shù)—須開胸手術(shù)

　　17) 嚴重阿爾茨海默病—自主生活能力完全喪失

　　18) 嚴重腦損傷—永久性的功能障礙

　　19) 嚴重帕金森病—自主生活能力完全喪失

　　20) 嚴重Ⅲ度燒傷—至少達體表面積的20%21) 嚴重原發(fā)性肺動脈高壓—有心力衰竭表現(xiàn)

　　22) 嚴重運動神經(jīng)元病—自主生活能力完全喪失

　　23) 語言能力喪失—完全喪失且經(jīng)積極治療至少12個月，須三歲后申請理賠

　　24) 重型再生障礙性貧血—外周血象須符合一定條件25) 主動脈手術(shù)—須開胸或開腹手術(shù)

　　按保險期限劃分

　　定期保險

　　以重疾保障為主險，在一定期限內(nèi)給于保障，一般采用均衡保費。這類重疾險最多保障期限是30年，20歲買就只能保障到50歲，30歲買就只能保障到60歲，多一天都不行。需要說明的是，這種保險雖然是主險，但是也屬于消費型的，沒有理賠則不能返還保費。

　　終身保險

　　終身重大疾病保險為被保險人提供終身的保障。終身保障有兩種形式，一是為被保險人提供的重大疾病保障，直到被保險人身故;另一種是當被保險人生存至合同約定的極限年齡(如100周歲)時，保險人給付與重大疾病保險金額相等的保險金，保險合同終止。一般終身重大疾病保險產(chǎn)品都會含有身故保險責任，因風險較大費率相對比較高。

　　按給付形態(tài)劃分

　　額外給付保險

　　需要同時購買其它主險，例如同時投保終身壽險或者養(yǎng)老險，屬于消費型險種，自然費率設(shè)計比較多見。也就是三十歲這一年只需要三、四百元，繳費至60歲后每年都要超過幾千，且不發(fā)生理賠時保費不能返還。身故給付現(xiàn)金是按照主險的保額進行理賠的。

　　提前給付保險

　　需要同時購買其它主險，多數(shù)限定在同時投保終身壽保險(被保險人活著是拿不到錢的那種保險就叫終身壽險)，屬于消費型險種。身故給付現(xiàn)金同樣是按照主險保額進行理賠的。

　　在這里，凡是看見有“提前給付”字樣的附加重疾，需要了解它有個極為顯著的特征——附加的重疾一旦發(fā)生理賠，主險的保額要相應(yīng)減去理賠數(shù)額。例如投保20萬終身壽附加提前給付重疾10萬，如果發(fā)生重疾理賠得到10萬，終身壽則要減去已理賠的10萬，由20萬變?yōu)?0萬。如果終身壽和附加提前給付各投保10萬，一旦發(fā)生重疾理賠，主險減后為零，保險合同就會終止的哦。(至于為什叫提前給付，據(jù)說某公司的條款是只要確診就會先支付50%的保額理賠)

　　獨立給付保險

　　獨立給付主險型重大疾病保險包含死亡和重大疾病的保險責任，而且其責任是完全獨立的，并且二者有獨立的保額。如果被保險人身患重大疾病保險人給付重大疾病保險金，死亡保險金為零，保險合同終止，如果被保險未患重大疾病，則給付死亡保險金。此型產(chǎn)品較易定價，只需考慮重大疾病的發(fā)生率和死亡率。但對重大疾病的描述要求嚴格。比例給付保險

　　按比例給付型

　　重大疾病保險是針對重大疾病的種類而設(shè)計，主要是考慮某一種重大疾病的發(fā)生率、死亡率、治療費用等因素，來確定在重大疾病保險總金額中的給付比例。當被保險人患有某一種重大疾病時按合同約定的比例給付，其死亡保障不變，該型保險也可以用于以上諸型產(chǎn)品之中。

　　回購式選擇型保險

　　回購式選擇型重大疾病保險產(chǎn)品，目前在我國尚屬空白。該型產(chǎn)品是針對提前給付型產(chǎn)品存在的因領(lǐng)取重大疾病保險金而導致死亡保障降低的不足而設(shè)計的，其規(guī)定保險人給付重大疾病保險金后，若被保險人在某一特定時間仍存活，可以按照某些固定費率買回原保險額的一定比例(如25%)使死亡保障有所增加，如果被保險人再經(jīng)過一定時期仍存活，可再次買回原保險總額的一定比例，最終使死亡保障達到購買之初的保額?；刭徥竭x擇帶來的逆選擇是顯而易見的，作為曾經(jīng)患過重大疾病的被保險人要按照原有的費率購買死亡保險也有失公平。因此對于“回購”的前提或條件的設(shè)計至關(guān)重要，是防范經(jīng)營風險的關(guān)鍵。

　　主險捆綁附加

　　多以生死兩全保險為主險，捆綁附加重大疾病險。所謂兩全險就是保障期限內(nèi)身故保險公司要給錢，保障期限后沒有身故保險公司也要給錢的那種保險。這類保險的保險期限一般都在80歲期滿，附加上重疾后就成為過去最常見的有病賠病，無病返錢的那種保險。在這種保險中，附加險是不標明費率的，已經(jīng)計入兩全主險費率中。但可以肯定的是，附加重疾是均衡費率，而且附加的重疾險保障期等于兩全險的期限，一般都在八十歲左右。

　　看完這些希望可以幫到你哦!小編覺得保險還是要看個人想要買什么樣的，不過在買保險的時候還是要多注意一些投保事項，所以還是要取決于自己。想要了解更多，請多多關(guān)注本站。