醫(yī)?？床∧軋箐N多少？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯網轉載和整理

　　看病問題，一直是大家的煩心事。而有了醫(yī)療保險，看病費用能夠得到最大優(yōu)惠。那么醫(yī)?？床∧軋箐N多少?為什么有些藥物能報銷，有些又不能?小編就來為大家介紹一下。

　　首先要分清楚：

　　1、醫(yī)保是分檔次的，不同檔次，不同報銷比例

　　我們以深圳為例：社?？煞譃槿齻€檔，一檔，二擋和三擋

　　每個檔繳費金額是不一致的，一般是深戶才繳納一檔，非深戶職工繳納二擋!

　　一檔是綜合檔報銷的非常全面，包括住院、手術、醫(yī)療等一切費用，可報銷90%，

　　二擋就是住院檔，包括住院和醫(yī)療等，報銷80%。

　　三檔為農民工醫(yī)療險，報銷范圍有效，報銷比例也很少，所以建議繳納二擋。

　　2、醫(yī)保檔次不同，待遇不一樣

　　不同檔次報銷起付線根據醫(yī)院級別也有不同：

　　1.門診方面，基本醫(yī)療一檔在所有醫(yī)院都可以看門診?；踞t(yī)療三檔、基本醫(yī)療二檔每年有1000元門診費用，但必須在綁定社康醫(yī)院才能享受。

　　2.住院方面，基本醫(yī)療一檔報90%，在深圳所有定點醫(yī)院都可以直接辦理住院。

　　基本醫(yī)療二檔報銷比例為80%-90%(看你在的社保在哪個區(qū)，綁定哪個社康醫(yī)院，指定醫(yī)院報銷90%，不是指定報銷80%);

　　基本醫(yī)療三檔住院報銷比例根據不同級別醫(yī)院而定，在一級醫(yī)院可以報銷85%，二級醫(yī)院報銷80%，三級醫(yī)院報銷75%。

　　3、醫(yī)保用藥報銷有規(guī)則

　　醫(yī)保用藥和非醫(yī)保用藥的報銷區(qū)別：

　　A類藥品是全部報銷的(也就是你的治療藥品，比如：你每天在醫(yī)院打的點滴，藥水多屬于A類藥，可報銷)

　　B類藥品是報銷80%(B類藥可以通俗理解為抗生素，感冒藥一類，就是醫(yī)生給你開藥拿回去吃的)

　　C類藥品是不報銷(C類藥就是一些營養(yǎng)藥，此藥物不是用于治療，所以是自費的)

　　4、醫(yī)保報銷起付有標準

　　不管哪一檔，報銷是有標準的：

　　一般的住院至少是消費600元，才達到報銷的標準，住院不足600元，不給報銷(所以能打一天的吊瓶也要多掉三天)

　　當年第二次住院：起付標準為首次起付標準的50%，第三次及以上住院：起付標準統(tǒng)一為100元。

　　連續(xù)住院超過180天的：每180天作一次住院結算，超過180天的部分按再次住院處理。

　　報銷比例：超過起付標準4萬元以下的部分，按在職職工90%、退休人員95%的比例結付，4萬元以上的部分，統(tǒng)一按95%的比例結付。

　　小編提醒一下，就醫(yī)需要攜帶以下資料：

　　1、社會保障卡(未發(fā)卡或補卡時有領卡、補卡證明)

　　2、醫(yī)療保險手冊(藍本)

　　3、門診病歷手冊(可在醫(yī)院購買)

　　使用社?？ㄟM行掛號，收費時使用社?？ㄟM行實時結算。

　　實時結算，即持卡看病時只需支付應由個人負擔的醫(yī)療費用就行了，不用全額墊付醫(yī)療費。

　　1、起付線以下，卡內記賬，個人自付。

　　2、超過起付線部分的費用，只需交納自己自費和自付部分。

　　關于醫(yī)保看病能報銷多少的內容就分享到這里，不同的醫(yī)院和藥物，都有不同的報銷情況。想了解更多保險知識，敬請關注本站。