工傷集體保險(xiǎn)怎么處理？遇到工傷怎么賠償

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　最近小編收到這樣的一個(gè)疑問(wèn)哈，包工頭給工人們買(mǎi)的是集體保險(xiǎn)，就有很多人在問(wèn)工傷集體保險(xiǎn)是什么?如果到工傷該怎么處理?怎么賠償?今天小編就這個(gè)問(wèn)題整理了以下資料。

　　什么是集體保險(xiǎn)?集體保險(xiǎn)是指以團(tuán)體為投保人,以團(tuán)體成員或者團(tuán)體成員的家庭成員為被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)。

　　1.工傷集體保險(xiǎn)屬于商業(yè)保險(xiǎn)范疇，理賠與否關(guān)鍵要看保單類型以及是否符合理賠條件。工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)兩者之間并不沖突，如果都達(dá)到理賠條件，都應(yīng)該進(jìn)行理賠。

　　2.為職工繳納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)，用人單位不得以給職工購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)就可以免除繳納工傷保險(xiǎn)的責(zé)任。

　　3.無(wú)論用人單位是否購(gòu)買(mǎi)了商業(yè)保險(xiǎn)，一旦職工發(fā)生工傷事故，用人單位都應(yīng)按工傷待遇支付工傷職工的相關(guān)賠償。

　　4.根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的相關(guān)規(guī)定，如受傷被認(rèn)定為工傷，可享受如下工傷待遇：(1)醫(yī)藥費(fèi)由用人單位全額墊付;(2)停工留薪期內(nèi)(工傷治療、康復(fù)期間)工資按原待遇發(fā)放;(3)停工留薪期內(nèi)需要護(hù)理的由單位負(fù)責(zé);(4)住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)按由工傷職工所在地標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放;(5)如經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定為1-10級(jí)傷殘的，還可以享受傷殘津貼(1-6級(jí)傷殘)，一次性傷殘補(bǔ)助金，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金(5-10級(jí)傷殘解除合同后領(lǐng)取)和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金(5-10級(jí)傷殘解除合同后領(lǐng)取)等待遇。

　　工傷按《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定賠付，與工地購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)的險(xiǎn)種無(wú)關(guān)。工地購(gòu)買(mǎi)的保險(xiǎn)，是為了分擔(dān)用工風(fēng)險(xiǎn)，與工傷職工實(shí)際賠付無(wú)關(guān)。職工遭受工傷事故傷害，按照工傷保險(xiǎn)條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇。應(yīng)當(dāng)申請(qǐng)工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定，按鑒定結(jié)論主張工傷保險(xiǎn)待遇。職工遭受工傷事故傷害，應(yīng)當(dāng)先向人力社局申請(qǐng)工傷認(rèn)定，所在單位應(yīng)當(dāng)在事故發(fā)生的30內(nèi)申請(qǐng)，工會(huì)、工傷職工或者其近親屬可在一年內(nèi)提出認(rèn)定申請(qǐng)。申請(qǐng)工傷認(rèn)定應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》并提交：與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料、醫(yī)療診斷證明等。

　　工傷認(rèn)定并傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng)(一般設(shè)立在同級(jí)人力資源和社會(huì)保障局)。申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表》并提交：《工傷認(rèn)定決定書(shū)》原件和復(fù)印件;有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料;工傷職工的居民***或者社會(huì)保障卡等其他有效***明原件和復(fù)印件;勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。根據(jù)鑒定結(jié)論，主張工傷保險(xiǎn)待遇。不同的傷殘等級(jí)，獲得的補(bǔ)償不同。

　　主要的補(bǔ)償是：醫(yī)療費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、停工留薪期工資、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘津貼等。與用人單位工傷保險(xiǎn)待遇發(fā)生爭(zhēng)議，是勞動(dòng)爭(zhēng)議，向用人單位所在地或者勞動(dòng)合同履行地勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁，經(jīng)仲裁裁決，裁決書(shū)發(fā)生法律效力，用人單位不履行裁決書(shū)規(guī)定的義務(wù)，申請(qǐng)人民法院執(zhí)行。如果勞動(dòng)者沒(méi)有勞動(dòng)合同及其他證明存在勞動(dòng)關(guān)系的證據(jù)，無(wú)法申請(qǐng)工傷認(rèn)定，可以先申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)勞動(dòng)者與用人單位之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)過(guò)勞動(dòng)仲裁確認(rèn)存在勞動(dòng)關(guān)系后，再申請(qǐng)工傷認(rèn)定。

　　好了，已上交就是小編給大家整理的關(guān)于工傷集體保險(xiǎn)的資料，看到這里都明白了嗎?小編整理的資料還滿意嗎?如果您想要了解更多的保險(xiǎn)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注本站哦，也可以給小編留言的哦。