醫(yī)保中途斷交后怎么辦？

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　醫(yī)保中途斷交后怎么辦?醫(yī)保斷了后，次月就不能夠享受醫(yī)保待遇。如果在3個月內(nèi)補繳中斷期間醫(yī)療保險費用，可以繼續(xù)參保繳費并享受相應(yīng)的待遇。下面小編就為您一一介紹。

　　醫(yī)保斷交，可以選擇補交前幾年未交的費用也可以重新辦理醫(yī)保。如果是重新辦理的話，只要帶戶口本、***復(fù)印件及照片等文件就可以了。

　　醫(yī)保斷交有如下規(guī)定：

　　1、參保人員未按規(guī)定及時足額繳納醫(yī)療保險費的，從未按時足額繳納的當(dāng)月起，終止享受醫(yī)療保險待遇;中斷后繼續(xù)繳費的，必須按規(guī)定以補繳時當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY為繳費基數(shù)，將中斷期間的全部欠費補齊。補繳時間計入連續(xù)繳費時間，但補繳期間不能享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

　　2、參保人員中止享受醫(yī)療保險待遇60天內(nèi)(含60天)補繳醫(yī)療保險費的，從繳費次月起享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

　　3、中止享受醫(yī)療保險待遇60天以上至180天(含180天)補繳醫(yī)療保險的，從繳費當(dāng)月開始計算，3個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇;

　　4、中止享受醫(yī)療保險待遇180天以上補繳醫(yī)療保險費的，從繳費當(dāng)月開始計算，6個月后方可享受統(tǒng)籌基金支付的待遇。

　　5、中斷后未補繳的，視同重新參加醫(yī)療保險，中斷前的繳費時間不計入連續(xù)繳費時間。

　　醫(yī)療保險關(guān)系中斷怎么辦?

　　3個月內(nèi)需按規(guī)定補繳

　　參保人辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)前后，基本醫(yī)療保險參保繳費中斷不超過3個月且補繳中斷期間醫(yī)療保險費的，按參保地規(guī)定繼續(xù)參保繳費并享受相應(yīng)的待遇。職工基本醫(yī)療保險繳費年限累計計算。

　　退休人員享受基本醫(yī)療保險待遇的繳費年限按照各地規(guī)定執(zhí)行。

　　待遇享受等待期醫(yī)療費用不予支付

　　考慮到地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡以及基金運行情況的差異，國家層面對基本醫(yī)保參保人補繳中斷期間醫(yī)療保險費后的待遇享受等待期沒有作統(tǒng)一規(guī)定。

　　基本醫(yī)保制度實踐中，為預(yù)防無病逃避參保繳費責(zé)任，有病臨時參保享受待遇等選擇性參保的道德風(fēng)險，確保正常參保繳費人員的合法權(quán)益，維護(hù)社會公平正義和基金安全，各地都對參保人醫(yī)保關(guān)系發(fā)生變更時的待遇享受作了具體規(guī)定。

　　實際操作中，多數(shù)統(tǒng)籌區(qū)普遍做法是，參加職工基本醫(yī)療保險的個人，中斷繳費后3個月(也有地方規(guī)定6個月)內(nèi)補繳相關(guān)費用并繼續(xù)參保繳費，從補繳費用的次月起正常享受醫(yī)保待遇，中斷繳費期間發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。

　　在規(guī)定期限內(nèi)沒有補繳醫(yī)療保險費的，再次繳費參保時，規(guī)定有3個月至6個月不等的待遇享受等待期，待遇享受等待期內(nèi)，參保人需按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費，但發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。

　　居民醫(yī)保國家層面對補繳中斷期間醫(yī)療保險費后的待遇享受等待期也沒有作統(tǒng)一規(guī)定。

　　地方實踐一般是上年9月至12月份一次性繳納次年的醫(yī)療保險費，待遇享受期為次年1月1日至12月31日。一般不支持中途參保繳費，如果參保人員沒有在規(guī)定期限內(nèi)繳費，則不享受待遇。

　　僅小數(shù)統(tǒng)籌區(qū)支持當(dāng)年繳納當(dāng)年的居民醫(yī)保費用，但都設(shè)置了1至3個月不等的待遇享受等待期，在待遇享受等待期內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用不予支付。

　　好啦，今天的分享就到這里啦，關(guān)于醫(yī)保中途斷交后怎么辦這個問題，大家還有疑問嗎?如果你還想了解更多的話，請持續(xù)關(guān)注本站，我們將會為大家提供更有用、更能解決大家問題的內(nèi)容。