社會醫(yī)療保險如何報銷

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

社會醫(yī)療保險屬于社會保險的重要組成部分，一般由***承辦，***會借助經(jīng)濟手段、行政手段、法律手段強制實行以及進行組織管理。那么社會醫(yī)療保險如何報銷呢？下面讓我們一起來了解下。

1、就診醫(yī)院不同醫(yī)療保險報銷比例不同：假如一個人在醫(yī)院用了10000元，如果是在一級醫(yī)院就診住院，那么就先減去500元；如果是在二級醫(yī)院就診住院，就先減去1000元；如果是三級醫(yī)院就診住院，就先減去2000元；之后再剔除“非醫(yī)保用藥費用”及“其它非醫(yī)保范圍費用”，剩下在職人員報80%，退休或者失業(yè)、無業(yè)50%。

2、在職員工住院醫(yī)療報銷報銷比例醫(yī)保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后，超過醫(yī)院醫(yī)保門檻費的部分，享受統(tǒng)籌支付比例醫(yī)院級別不同門檻費不同，享受統(tǒng)籌支付的比例也不同。職工醫(yī)療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%），居民醫(yī)療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。

3、社會保障卡并沒有調(diào)整任何醫(yī)療報銷的比例，根據(jù)2005年出臺的《北京市基本醫(yī)療保險規(guī)定》，70歲以下退休人員的社會補充醫(yī)療保險為50%，而在繳費機構(gòu)進行報銷手續(xù)的時候，是需要準備醫(yī)療保險手冊的復印件、診療費單據(jù)、收據(jù)、明細等等東西的，詳情也可咨詢勞動保障電話12333。

我們的醫(yī)療保險最常用的三類報銷即是普通購藥、門診及住院，類別不同，報銷的比例、方式、流程等注意事項都不同，值得我們注意，也難怪有些老百姓感嘆，有的疾病，能住院盡量住院，否則普通的醫(yī)保吃不消。