什么是異地醫(yī)保

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

異地醫(yī)保就醫(yī)，是指參與醫(yī)療保險(xiǎn)的人員在參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。異地醫(yī)保就醫(yī)并沒(méi)有十分明確的法律定義，在社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)范疇內(nèi)，“異地”一般是指參保人參保的統(tǒng)籌地區(qū)以外的其他國(guó)內(nèi)地區(qū)，異地醫(yī)保就醫(yī)可以簡(jiǎn)單定義為參保人在其參保統(tǒng)籌地區(qū)以外發(fā)生的就醫(yī)行為。近年來(lái)廣東、山西、湖北、遼寧等多省已經(jīng)實(shí)現(xiàn)異地醫(yī)保就醫(yī)結(jié)算。

“異地醫(yī)保就醫(yī)”主要分為三種情況。

一是一次性的異地醫(yī)療，包括出差、旅游時(shí)的急性病治療以及病人主動(dòng)轉(zhuǎn)移到外地就醫(yī)，所產(chǎn)生的問(wèn)題是不能及時(shí)結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用。

二是中短期流動(dòng)、工作崗位不在參保地的人員的異地醫(yī)療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機(jī)構(gòu)在當(dāng)?shù)氐钠赣萌藛T，還有一種情況是整個(gè)單位都處在流動(dòng)狀態(tài)，如建筑業(yè)等職工的就醫(yī)，所產(chǎn)生的問(wèn)題要么是不能參加醫(yī)療保險(xiǎn)，要么是要墊付醫(yī)療費(fèi)用。

三是長(zhǎng)期異地安置的退休人員的醫(yī)療。包括退休后戶(hù)口從工作地遷移到安置地的人員，也包括托靠子女無(wú)戶(hù)口遷移的人員，所產(chǎn)生的問(wèn)題表面上是就醫(yī)結(jié)算不及時(shí)、不方便，個(gè)人負(fù)擔(dān)重，實(shí)質(zhì)是安置地的醫(yī)療待遇往往要好于參保地，異地安置人員感到就醫(yī)待遇不平等。