定點醫(yī)療機構(gòu)考核

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

昨日，江門市人力資源和社會保障局通過官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于江門市工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)考核暫行辦法(試行)》，規(guī)定工傷定點醫(yī)療機構(gòu)考核得分將與費用結(jié)算掛鉤，如得分率60%，工傷定點醫(yī)療機構(gòu)的責(zé)任保證金將全部不予返還。考核組每年將對工傷定點醫(yī)療機構(gòu)上年度在落實工傷保險法規(guī)、政策及履行工傷保險服務(wù)協(xié)議情況進行考核，考核內(nèi)容包括基礎(chǔ)管理、服務(wù)管理、質(zhì)量管理、目錄管理、信息管理等。如評審得分率60%，工傷定點醫(yī)療機構(gòu)責(zé)任保證金全部不予返還，并將視情節(jié)輕重給予通報批評，直至取消工傷定點服務(wù)資格。

桂陽縣人社局為加強和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)和協(xié)議零售藥店的管理，防止醫(yī)保基金的流失，同時也為全面、客觀、公正地評估定點醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議零售藥店醫(yī)療保險運行與管理現(xiàn)狀，進一步提高管理與服務(wù)水平。近日，將組織開展2014年度定點醫(yī)療機構(gòu)、協(xié)議零售藥店年...

定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》第九條規(guī)定，...

定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并與醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員提供醫(yī)療服務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任的醫(yī)療機構(gòu)。根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》第九條規(guī)定，...

（四）年終考核總評得分60分以下的定點醫(yī)療機構(gòu),其與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量掛鉤的考核款全部扣除,并通報批評,責(zé)令整改,限期未能整改達(dá)標(biāo)者,取消定點資格。（五）嚴(yán)重違反基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu),在當(dāng)年考核得分的基礎(chǔ)上,根據(jù)情節(jié)輕重再酌情扣...

定點醫(yī)療機構(gòu)自人力資源和社會保障局批準(zhǔn)之日起，將懸掛人力資源和社會保障局頒發(fā)的定點醫(yī)療機構(gòu)標(biāo)牌。新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)分為幾類新農(nóng)合的定點醫(yī)療機構(gòu)主要分為五類。Ⅴ類：被取消定點資格后重新獲得定點資格未滿一年的或被暫停定點資格后恢復(fù)定點資格未滿9...

生育保險定點醫(yī)療機構(gòu)是指由勞動保障行政部門在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)進行審查和評估，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，符合國家醫(yī)療機構(gòu)條件的，為參加生育保險職工提供醫(yī)療服務(wù)的機構(gòu)。職工懷孕檢查或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)，可自主選擇一所定點醫(yī)療機構(gòu)作為本人的服務(wù)機構(gòu)，報...

在醫(yī)保政策中，定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷是一項非常重要的政策，下面我們從多個角度進行分析。只有在合理選擇、正確操作的情況下，才能夠充分發(fā)揮定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保報銷的作用。

為進一步加強和規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)管理，成都溫江區(qū)醫(yī)保局以構(gòu)建定點醫(yī)療機構(gòu)綜合監(jiān)管機制為手段，以建立健全第三方監(jiān)督制度為重點突破內(nèi)容，充實監(jiān)管主體，多措并舉，改變了過去對定點醫(yī)療機構(gòu)協(xié)議管理的單一監(jiān)管模式，逐步構(gòu)建起對定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為全過程...

我們都知道醫(yī)保政策是需要進行定點醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)知識的了解的，那么什么是醫(yī)保政策中的定點醫(yī)療機構(gòu)呢？首先我們一起來了解它的概念，基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查獲得定點醫(yī)療機構(gòu)資格，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定且與之簽訂...

12月13日,山西省醫(yī)院協(xié)會和山西省保險行業(yè)協(xié)會聯(lián)合召開山西省商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)合作協(xié)議簽署儀式暨新聞發(fā)布會,確定了首批商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)共30家。這標(biāo)志著山西省商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)試點工作正式啟動。商業(yè)保險定點醫(yī)療機構(gòu)試點工作是在山西...

醫(yī)療機構(gòu)申請定點，須填寫《城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請書》，經(jīng)衛(wèi)生行政部門初審后，連同須提供的材料一并送勞動保障部門進行資格審查，符合條件的，確定為定點醫(yī)療機構(gòu)，并每年向社會公布一次。《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行辦法》第十...

年終考核總評得分６０分以下的定點醫(yī)療機構(gòu),其與醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量掛鉤的考核款全部扣除,并通報批評,責(zé)令整改,限期未能整改達(dá)標(biāo)者,取消定點資格。嚴(yán)重違反基本醫(yī)療保險有關(guān)政策規(guī)定的定點醫(yī)療機構(gòu),在當(dāng)年考核得分的基礎(chǔ)上,根據(jù)情節(jié)輕重再酌情扣分。省醫(yī)療保...

7月1日訊：第一條根據(jù)國家、省、市基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，制定本辦法。第二條本辦法適用于本市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)的管理。第九條醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)對醫(yī)療機構(gòu)的準(zhǔn)備工作進行檢查驗收。醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽定醫(yī)療服務(wù)協(xié)議后，應(yīng)向人力資源和社會...

在山東省東營市,2014年度第一批次新定點醫(yī)療機構(gòu)和部分城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格復(fù)檢工作順利完成,共有23家醫(yī)療機構(gòu)新獲社會保險定點醫(yī)療機構(gòu)資格、34家醫(yī)療機構(gòu)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保定點資格復(fù)檢通過,另有5家醫(yī)療機構(gòu)被注銷社保定點醫(yī)療機構(gòu)資格...

5月1日起，參保居民到定點醫(yī)療機構(gòu)看病時，門診醫(yī)療費用都可以按比例報銷了。其中職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)有9家，居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)有8家。確定17家門診定點醫(yī)療機構(gòu)昨日，鞍山市人力資源和社會保障局公布了17家醫(yī)療機構(gòu)為醫(yī)療保險門...