醫(yī)保和合作醫(yī)療有什么區(qū)別

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

商業(yè)保險(xiǎn)是當(dāng)事人自愿與保險(xiǎn)公司締結(jié)的一種合同關(guān)系，投保人根據(jù)合同的相關(guān)約定，向保險(xiǎn)方支付一定的保險(xiǎn)費(fèi)，而保險(xiǎn)公司就保障合同約定的可能發(fā)生的一些情況，并在這些情況下造成的財(cái)產(chǎn)損失等方面承擔(dān)起賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。而商業(yè)保險(xiǎn)是一項(xiàng)金融業(yè)務(wù)，主要目的是盈利并且希望趨于利潤最大化。并且農(nóng)村合作醫(yī)療是由個(gè)人或者是國家、地方財(cái)政來分擔(dān)的，而商業(yè)保險(xiǎn)完全由投保人負(fù)擔(dān)費(fèi)用。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)是基礎(chǔ)，商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)可以作為它的補(bǔ)充，二者之間是不沖突的。綜上所述，農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)是可以一同購買的，二者是互為補(bǔ)充的，相互之間并不影響。

兩者存在的區(qū)別：一、從立法范疇來看，醫(yī)保是國家規(guī)定的勞動(dòng)者的基本權(quán)利之一，也是社會(huì)對(duì)勞動(dòng)者應(yīng)盡的一種義務(wù)，屬于勞動(dòng)和社會(huì)保障立法范疇;商業(yè)保險(xiǎn)則是一種金融活動(dòng)，通過經(jīng)濟(jì)合同維護(hù)保險(xiǎn)雙方的合法權(quán)利，屬于經(jīng)濟(jì)立法范疇。

醫(yī)保在報(bào)銷時(shí)，藥品目錄中的藥品分為“甲類”和“乙類”。參保人使用這類藥品時(shí)，可以全額納入報(bào)銷范圍；乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價(jià)格高的藥品。參保人使用乙類藥品時(shí)，要先按比例扣除一定的個(gè)人自付費(fèi)用后，將余下費(fèi)用...

醫(yī)保在報(bào)銷時(shí)，藥品目錄中的藥品分為“甲類”和“乙類”。參保人使用這類藥品時(shí)，可以全額納入報(bào)銷范圍；乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價(jià)格高的藥品。參保人使用乙類藥品時(shí)，要先按比例扣除一定的個(gè)人自付費(fèi)用后，將余下費(fèi)用...

對(duì)于一些想要購買保險(xiǎn)的人來說，了解新農(nóng)村合作醫(yī)療意外險(xiǎn)是很有必要的，有利于消費(fèi)者在購買時(shí)可以很好地將保險(xiǎn)組合起來，讓保險(xiǎn)發(fā)揮到最大的價(jià)值和作用，那么，新農(nóng)村合作醫(yī)療意外險(xiǎn)二者有什么區(qū)別？新農(nóng)村合作醫(yī)療只限于補(bǔ)償參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)人員在結(jié)算...

許多人會(huì)把醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)混淆起來，基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病醫(yī)療保險(xiǎn)均由城鄉(xiāng)居民投保，它們不一樣。醫(yī)療保險(xiǎn)與災(zāi)難性疾病保險(xiǎn)的區(qū)別：一般來說，大病醫(yī)療保險(xiǎn)是以城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為基礎(chǔ)的“再保險(xiǎn)”，即城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的“二次報(bào)銷”，與...

醫(yī)療保險(xiǎn)是什么險(xiǎn)?醫(yī)療險(xiǎn)是一個(gè)給被保險(xiǎn)人提供疾病補(bǔ)償和意外的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償?shù)碾U(xiǎn)種。比如說按照保額不同的情況，醫(yī)療險(xiǎn)可分為小額醫(yī)療險(xiǎn)或者百萬醫(yī)療險(xiǎn);如果按照保障范圍不同的情況，醫(yī)療險(xiǎn)可以分為普通醫(yī)療險(xiǎn)、意外傷害醫(yī)療險(xiǎn)和住院醫(yī)療險(xiǎn)以及手術(shù)醫(yī)療險(xiǎn)等...

藍(lán)醫(yī)保和醫(yī)享無憂是兩款可保證續(xù)保的長期醫(yī)療險(xiǎn)，都是由太平洋健康承保。藍(lán)醫(yī)保和醫(yī)享無憂唯一的區(qū)別就在于承保年齡范圍不同，其中藍(lán)醫(yī)保承保年齡為出生滿30天-55周歲，而醫(yī)享無憂承保年齡為出生滿30天-65周歲，后者的承保年齡范圍更廣。太平洋健康...

醫(yī)保作為一種國家福利，可以解決生病住院時(shí)一系列醫(yī)藥費(fèi)的報(bào)銷，但很多人并不知道醫(yī)保在報(bào)銷的時(shí)候是分為甲類和乙類的。那么醫(yī)保甲類和乙類有什么區(qū)別？參保人使用這類藥品時(shí)，可以全額納入報(bào)銷范圍；乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲...

而城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是用人單位和個(gè)人繳費(fèi)建立的醫(yī)療保險(xiǎn)基金，是國家為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)遭受經(jīng)濟(jì)損失而建立一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)是用人單位和職工共同繳納的。

正因?yàn)獒t(yī)保這些缺陷的存在，所以成就了商業(yè)保險(xiǎn)。從省內(nèi)各保險(xiǎn)公司了解到，商業(yè)保險(xiǎn)中對(duì)于醫(yī)療保障方面有兩種方式，一種是根據(jù)被保險(xiǎn)人支出醫(yī)療費(fèi)用后憑醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)向保險(xiǎn)公司索賠，在最高保險(xiǎn)限額內(nèi)實(shí)報(bào)實(shí)銷，屬于補(bǔ)償型的保障。所以有了社會(huì)保險(xiǎn)，再加上...

大病醫(yī)保和重疾險(xiǎn)一直是現(xiàn)在人們比較關(guān)心的兩個(gè)險(xiǎn)種，不了解保險(xiǎn)的人會(huì)認(rèn)為二者是一樣的。大病醫(yī)保和重疾險(xiǎn)居然還有這樣的區(qū)別與聯(lián)系，但事實(shí)真的是這樣嗎?今天，小編就來給大家科普一下，大病醫(yī)保和重疾險(xiǎn)有何區(qū)別與聯(lián)系，相信大家看完之后就明白了到底是不...

醫(yī)保是指國家為了保障人民基本醫(yī)療需求而實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)制度。醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)是醫(yī)保制度的兩種主要繳費(fèi)方式。個(gè)人繳費(fèi)是指個(gè)人自己繳納醫(yī)保費(fèi)用，單位繳費(fèi)則是指單位為員工繳納醫(yī)保費(fèi)用。個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)的區(qū)別個(gè)人繳費(fèi)和單位繳費(fèi)的最大區(qū)別在于...

有條件的家庭不僅給寶貝購買少年兒童醫(yī)保，還購買了商業(yè)學(xué)平險(xiǎn)，但是有些父母卻認(rèn)為已經(jīng)購買了學(xué)生兒童醫(yī)保，就沒必要購買商業(yè)學(xué)平險(xiǎn)。能享受包括意外傷害、意外傷害醫(yī)療以及住院醫(yī)療在內(nèi)的多項(xiàng)保障。這是少年兒童投保范圍最大的一種保險(xiǎn)。其實(shí)不然，學(xué)生兒童...

在大家繳納的社保中，就包含了醫(yī)療保險(xiǎn)，而很多的保險(xiǎn)公司都推出了重大疾病保險(xiǎn)。有醫(yī)保有沒有必要買重疾險(xiǎn)醫(yī)保和商業(yè)保險(xiǎn)有什么區(qū)別我們通常所說的醫(yī)保，其實(shí)是國家強(qiáng)制繳納的社保中的“醫(yī)療保險(xiǎn)”。這些都是商業(yè)保險(xiǎn)不具備的優(yōu)勢。有醫(yī)保有沒有必要買重疾險(xiǎn)...

根據(jù)相關(guān)的數(shù)據(jù)顯示，在醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi)，職工的醫(yī)療報(bào)銷比例在70%到80%，新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療在40%到50%。因此市場上的商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)應(yīng)運(yùn)而生。總之，小編的建議是，社會(huì)醫(yī)療與商業(yè)醫(yī)療的組合配置后才能發(fā)揮醫(yī)療報(bào)銷保障...