北京公費(fèi)醫(yī)療(北京公費(fèi)醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院)
發(fā)布時(shí)間:2025-08-18 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
北京公費(fèi)醫(yī)療不予報(bào)銷范圍
1、北京公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定具體如下:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是社保沒有報(bào)銷的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷。
2、參加醫(yī)療保險(xiǎn)者在就醫(yī)時(shí)發(fā)生的上述各項(xiàng)費(fèi)用,都不在醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷范圍內(nèi),都必須自理。法律客觀:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十五條 國(guó)家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。
3、法律主觀:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍參照?qǐng)?zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的目錄報(bào)銷。中草藥只能在就診醫(yī)院藥房購(gòu)取。如就診醫(yī)院的中草藥不全,允許外購(gòu)所缺藥味,但不允許整方外購(gòu)。
4、法律分析:(一)普通床位費(fèi):普通床位費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元;經(jīng)過整體改造病房為每床日24元;實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際收費(fèi)支付。
5、公費(fèi)醫(yī)療與醫(yī)保相比保報(bào)銷范圍更廣,報(bào)銷比例也會(huì)更高,但如果患有重病的話,醫(yī)保的保障會(huì)更加全面,因?yàn)楣M(fèi)醫(yī)療沒有實(shí)行大病統(tǒng)籌,也不享受社會(huì)醫(yī)療救助,在大病救治中,超出公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍的消費(fèi),全部需要由個(gè)人承擔(dān)。
北京公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定是什么
1、北京公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定為各級(jí)國(guó)家機(jī)關(guān)、黨派、人民團(tuán)體由國(guó)家預(yù)算內(nèi)開支工資的、在編制的工作人員。凡經(jīng)費(fèi)自理或?qū)嵭胁铑~補(bǔ)助的各級(jí)各類學(xué)會(huì)、協(xié)會(huì)、研究會(huì)、基金會(huì)的工作人員不享受公費(fèi)醫(yī)療。
2、法律主觀:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍參照?qǐng)?zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的目錄報(bào)銷。中草藥只能在就診醫(yī)院藥房購(gòu)取。如就診醫(yī)院的中草藥不全,允許外購(gòu)所缺藥味,但不允許整方外購(gòu)。
3、退休人員住院報(bào)銷比例在90%以上,最高可達(dá)91%,住院封頂線為50萬元。法律依據(jù):《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》 第二十六條 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。
4、法律主觀:北京 市 醫(yī)療保險(xiǎn) 報(bào)銷費(fèi)用情況以北京為例,城鎮(zhèn)職工與城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用報(bào)銷情況分別見表表2。
5、北京市的報(bào)銷比例最低為85%,最高可達(dá)到97%,其中的規(guī)律是,醫(yī)院等級(jí)越低,報(bào)銷比例越高。住院費(fèi)用越高,報(bào)銷比例越高。不過住院大額補(bǔ)助是個(gè)例外,為85%。
北京大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療范圍
1、法律分析:北京大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療范圍是參照《國(guó)務(wù)院關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》執(zhí)行的。
2、北京大學(xué)公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷的有關(guān)規(guī)定 門診 ① 在校醫(yī)院門診就診,年度內(nèi)符合公費(fèi)醫(yī)療項(xiàng)目的醫(yī)療費(fèi)用支出在3千元(含3千)以下的部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)10%;3千元以上的部分,個(gè)人負(fù)擔(dān)5%。
3、法律分析:(一)普通床位費(fèi):普通床位費(fèi)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付范圍。未經(jīng)整體改造病房為每床日16元;經(jīng)過整體改造病房為每床日24元;實(shí)際收費(fèi)低于上述標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際收費(fèi)支付。
北京公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍
1、法律主觀:公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷范圍參照?qǐng)?zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)藥品、診療項(xiàng)目、服務(wù)設(shè)施的目錄報(bào)銷。中草藥只能在就診醫(yī)院藥房購(gòu)取。如就診醫(yī)院的中草藥不全,允許外購(gòu)所缺藥味,但不允許整方外購(gòu)。
2、根據(jù)《北京市居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)支付規(guī)定》,北京大學(xué)生公費(fèi)醫(yī)療范圍為北京市內(nèi)享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、國(guó)家規(guī)定的大病保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、北京市高校醫(yī)院。
3、北京公費(fèi)醫(yī)療報(bào)銷規(guī)定具體如下:補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的原則就是社保沒有報(bào)銷的那部分再?gòu)难a(bǔ)充醫(yī)療中報(bào)銷。
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