山西新農(nóng)合大病醫(yī)保報(bào)銷比例提高
發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
從3月1日起，山西省農(nóng)民大病醫(yī)保將新增14個(gè)病種，重大疾病的醫(yī)保病種數(shù)量將由原來的6種擴(kuò)大到20種，參合農(nóng)民的報(bào)銷比例達(dá)到70%。近日，山西省衛(wèi)生廳、民政廳、財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)了山西省新增農(nóng)村居民重大疾病提高醫(yī)療保障水平工作實(shí)施方案。方案明確了重大疾病的醫(yī)保病種數(shù)量，將由原來的6種擴(kuò)大到20種，山西省現(xiàn)有的新農(nóng)合政策范圍內(nèi)的6類可報(bào)銷的重大疾病是：兒童白血病、兒童先心病、重性精神疾病、乳腺癌、宮頸癌、中末期腎病。明天開始，在這6類重大疾病的基礎(chǔ)上，將新增結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胃癌、肺癌、急性心肌梗塞、型糖尿病、甲亢、腦梗死、唇腭裂、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染、耐多藥肺結(jié)核14類重大疾病。
山西省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長侯冬梅：比方說直腸癌，直腸癌的手術(shù)治療費(fèi)用測算下來是49000元，新農(nóng)合在49000元的基礎(chǔ)上報(bào)70%，個(gè)人承擔(dān)30%，患者出院的時(shí)候只需交納自己的30%，其余的由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)來進(jìn)行結(jié)算。
另外，此次公布的實(shí)施方案免去了起付費(fèi)的收取，過去新農(nóng)合的患者到每一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別不同，都要交付起付費(fèi)。
山西省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長侯冬梅：這20種大病就不存在起付線這一說，只要符合這個(gè)病種，到定點(diǎn)醫(yī)院去救治的話沒有起付線一說，直接按咱們測算的限額來直接付費(fèi)就可以了。
此外，該方案還決定，凡是符合民政救助條件的參合農(nóng)民，還可以去民政部門報(bào)銷一部分住院和手術(shù)費(fèi)用。
山西省衛(wèi)生廳農(nóng)衛(wèi)處處長侯冬梅：新農(nóng)合補(bǔ)70%，符合民政救助條件的再補(bǔ)20%，大大地減輕了老百姓得了重大疾病的醫(yī)藥費(fèi)的負(fù)擔(dān)。