南京市勞動(dòng)和社會(huì)保障局網(wǎng)上回答醫(yī)保問題

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　1、哪些居民可以申請(qǐng)參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？

　　凡具有本市城鎮(zhèn)戶籍，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療未覆蓋到的各類城鎮(zhèn)居民，都可以按規(guī)定申請(qǐng)參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。靈活就業(yè)人員及以靈活就業(yè)人員身份辦理了養(yǎng)老退休手續(xù)但無能力繳納職工醫(yī)保費(fèi)的居民，也可選擇參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)。

　　2、居民如何辦理參保手續(xù)？

　　符合參保條件的居民可攜帶有關(guān)憑證材料直接到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理參保登記手續(xù)。

　　3、居民辦理參保需攜帶哪些憑證材料？

　　本人***、戶口簿；16周歲以上的在校學(xué)生需攜帶《學(xué)生證》；外來務(wù)工人員子女需攜《暫住證》及父母參加南京市社會(huì)保險(xiǎn)的繳費(fèi)證明。

　　注意：低保人員還需攜帶《南京市最低生活保障證》；二級(jí)及以上重度殘疾人（肢體、智力、精神及盲視力殘疾）還需攜帶《中華人民共和國(guó)殘疾人證》；重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象還需攜帶民政部門出具的相關(guān)證明材料；特困職工子女還需攜帶市總工會(huì)頒發(fā)的有效期內(nèi)的《特困職工證》；孤兒需由其監(jiān)護(hù)人攜帶居住地街道辦事處出具的證明。

　　4、居民每年續(xù)保手續(xù)如何辦理？

　　居民參加居民醫(yī)保后，應(yīng)在每年的11月1日至12月25日辦理下一年度的居民醫(yī)保續(xù)保手續(xù)。

　　一般居民的續(xù)保不需本人辦理，由市醫(yī)保中心統(tǒng)一辦理。本人身份發(fā)生變化的；低保人員、低保子女、特困職工子女；“學(xué)生兒童”中年滿22周歲，下一年度仍在校就讀的，憑相關(guān)證明到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理續(xù)保驗(yàn)證手續(xù)。

　　注意：未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)辦理續(xù)保及繳費(fèi)驗(yàn)證手續(xù)的，不再另行辦理。

　　5、參保居民如何繳納醫(yī)保費(fèi)？

　　居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按年度繳納，參保居民可在每年的12月25日前將下一年度醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到有社保代扣關(guān)聯(lián)關(guān)系的工商銀行卡中，由工商銀行統(tǒng)一代扣。具體方式如下：

　?。?）原使用“工商銀行牡丹靈通卡”繳費(fèi)的居民，可以繼續(xù)使用該卡將醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到該卡中。

　　（2）換發(fā)“南京市民卡”的居民，如果想啟用此卡工商銀行功能來繳費(fèi)的，可憑本人***或戶口簿到全市任意一家工商銀行開通銀行卡功能、辦理銀行繳費(fèi)代扣關(guān)聯(lián)手續(xù)后，即可將醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到該卡中。

　?。?）2010年1月以后參保的居民，可憑本人***或戶口簿到全市任意一家工商銀行網(wǎng)點(diǎn)將“南京市民卡”中工商銀行卡功能開通后，即可將醫(yī)保費(fèi)預(yù)存到該卡中。

　?。?）有“南京市民卡”但未選擇工商銀行的以及參保后尚未領(lǐng)到“南京市民卡”的居民，可憑“南京市民卡”或《參保登記表》（黃聯(lián)）在繳費(fèi)期內(nèi)到工商銀行指定的網(wǎng)點(diǎn)柜面（見附表）直接繳納下一年度的醫(yī)保費(fèi)。

　　（5）新生兒辦理參保登記后，當(dāng)年醫(yī)保費(fèi)可憑《參保登記表》（黃聯(lián)）直接到工商銀行指定的網(wǎng)點(diǎn)柜面（見附表）繳款。

　　注意：未按規(guī)定時(shí)間繳費(fèi)或未足額繳費(fèi)的不享受下一年度居民醫(yī)保待遇。

　　6、哪些居民參保個(gè)人不需繳費(fèi)?

　　享受最低生活保障待遇、二級(jí)以上重度殘疾人（肢體、智力、精神及盲殘）、重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象、特困職工子女、孤兒參保，個(gè)人不需繳費(fèi)，參保費(fèi)用由財(cái)政予以全額補(bǔ)助。

　　7、家長(zhǎng)如何為“新生兒”辦理參保？

　　（1）“新生兒”是指出生后到辦理參保登記時(shí)不足12個(gè)月的嬰兒，家長(zhǎng)可在嬰兒出生12個(gè)月內(nèi)，攜帶戶口簿到戶籍地或居住地所在的街道勞動(dòng)保障所辦理“新生兒”參保手續(xù)。

　　（2）“新生兒”每年6月30日（含）前參保的繳納全年費(fèi)用，7月1日（含）后參保的繳納半年費(fèi)用。

　?。?）“新生兒”出生三個(gè)月內(nèi)辦理參保并足額繳費(fèi)的，從出生之日起享受居民醫(yī)保待遇，出生三個(gè)月以后辦理參保并足額繳費(fèi)的，從繳費(fèi)到帳之日起享受居民醫(yī)保待遇。

　　8、我市江南八區(qū)及大廠地區(qū)以外的其他區(qū)（縣）的城鎮(zhèn)居民如何辦理參保登記？

　　江寧區(qū)、浦口區(qū)、六合區(qū)、高淳縣、溧水縣的城鎮(zhèn)居民按照屬地管理原則，參加當(dāng)?shù)氐木用襻t(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。