商業(yè)補充醫(yī)療保險是什么？

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　據(jù)了解，商業(yè)補充醫(yī)療保險是相對于基本醫(yī)療保險而言的，是基本醫(yī)療保險的有力補充，也是多層次醫(yī)療保障體系的重要組成部分。補充醫(yī)療保險分為商業(yè)補充醫(yī)療保險和社保2種，如果想購買商業(yè)險這可以直接通過人壽保險公司電話進行咨詢或購買，如果想購買社保補充醫(yī)療保險，則可以直接去所在街道辦繳納就可以如核保通過就可以。

　　我國目前現(xiàn)行的社會醫(yī)療保險政策分為兩個部分，一是門急診費用，二是住院費用。一般來說，門急診費用約有80%由自己承擔(dān)。一筆萬元左右的住院費用，一般自己承擔(dān)比例約為30%，而一筆10萬元左右的大病住院費用，20%由自己承擔(dān)。

　　此外，社會醫(yī)療保險還有嚴(yán)格的限制。新藥、進口藥、貴藥都不在社會醫(yī)保報銷范圍之內(nèi)。對于交通事故所造成的醫(yī)療費用，社會醫(yī)保是不報銷的。除此之外，在疾病期間經(jīng)常發(fā)生的費用，比如營養(yǎng)費、護工費、誤工費等更不在報銷范圍之內(nèi)。

　　由此可見，社會保險是一個在職職工最為基本的保障，僅為社會平均水平。如果高收入者想要獲得進一步的養(yǎng)老和醫(yī)療保障，則需要通過商業(yè)保險來補足。

　　很多地方***規(guī)定，單位和個人在繳納了社會醫(yī)療統(tǒng)籌保險基金后，還必須繳納大額醫(yī)療補充保險，目的就是為了讓大家在治療費用超過醫(yī)療保險規(guī)定金額后，也可以放心就醫(yī)。在繳納補充醫(yī)療險后，患者只需要承擔(dān)5%-30%的醫(yī)療費用。

　　需要注意的是，醫(yī)療補充保險是有上限的，并且各地的規(guī)定也各不相同，一般在10萬元-20萬元之間不等。對一般人而言，10萬元-20萬元的保險金額已經(jīng)足夠了，當(dāng)然如果需要更全面的保障，可以到保險公司選擇一些重大疾病險。