大病保險(xiǎn)范疇介紹

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

　　眾所周知，不幸患上大病后的醫(yī)療費(fèi)用是非常高的，而且是很多普通家庭都無法承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)，為了解決人們“因病返貧，因病致貧”的現(xiàn)象，國(guó)家為此設(shè)立了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)，但很多人對(duì)于大病保險(xiǎn)范疇仍不清楚，小編今天為大家?guī)碛嘘P(guān)大病保險(xiǎn)范疇的知識(shí)。

　　據(jù)了解，各地區(qū)的大病醫(yī)保范圍都有一定的差異。其中新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、結(jié)腸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)感染、兒童先天性心臟病、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直腸癌、腦梗死、慢性粒細(xì)胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20類重大疾病納入大病醫(yī)保范圍中。

　　而對(duì)于有些地區(qū)，大病醫(yī)療保險(xiǎn)所保障的大病，并不是按照病種來界定的，而是按照居民所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用來界定。對(duì)于屬于當(dāng)?shù)鼐用窕踞t(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的費(fèi)用，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，所剩余的醫(yī)療費(fèi)用，才會(huì)被納入當(dāng)?shù)鼐用翊蟛♂t(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍，來進(jìn)行第二次報(bào)銷。

　　報(bào)銷比例通常為：對(duì)于超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高報(bào)銷限額以上的醫(yī)療費(fèi)用，由社會(huì)保障機(jī)構(gòu)按照：0到4萬元以下的費(fèi)用按照85%的比例報(bào)銷，4萬元到8萬元以下按照90%的比例報(bào)銷，8萬元以上按照95%的比例報(bào)銷。每一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)，最高報(bào)銷限額為人民幣15萬元。

　　大病保險(xiǎn)范疇對(duì)于部分地區(qū)是按照居民所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用來界定的，新農(nóng)合大病醫(yī)療保險(xiǎn)將農(nóng)村兒童白血病、結(jié)腸癌、重性精神疾病、艾滋病機(jī)會(huì)感染、兒童先天性心臟病、宮頸癌、終末期腎病、耐多藥肺結(jié)核、乳腺癌、血友病、肺癌、食道癌、甲亢、胃癌、直腸癌、腦梗死、慢性粒細(xì)胞白血病、Ⅰ型糖尿病、急性心肌梗塞、唇腭裂等20類重大疾病納入大病醫(yī)保范圍中。