廣東醫(yī)調(diào)委發(fā)工資要靠保險(xiǎn)公司公平性遭質(zhì)疑
發(fā)布時(shí)間:2025-08-18 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
2012年6月,廣東和諧醫(yī)患***人民調(diào)解委員會(huì)(簡(jiǎn)稱(chēng)“廣東醫(yī)調(diào)委”)掛牌成立滿一年。這一年,醫(yī)調(diào)委結(jié)案399起,調(diào)處成功367起,調(diào)解成功率92%,結(jié)案耗時(shí)平均為34天,為患者爭(zhēng)取到總額1600多萬(wàn)元的補(bǔ)償,平均每單案件4.3萬(wàn)元。然而,醫(yī)調(diào)委真的是“100%與醫(yī)患雙方無(wú)利益關(guān)系的第三方”嗎?真的能確保公正、公平?羊城晚報(bào)調(diào)查了解到,醫(yī)調(diào)委和其他醫(yī)患調(diào)解機(jī)構(gòu),多數(shù)都是以保險(xiǎn)公司、保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)公司為“米飯班主”,并為保險(xiǎn)公司公估定損、作為患方賠償額。不少醫(yī)生和保險(xiǎn)業(yè)內(nèi)人士呼吁:醫(yī)調(diào)委應(yīng)該由***管起來(lái),撇清利益紐帶,確保徹底“清白”。但是,廣東省***參事王則楚有不同觀點(diǎn):***不能做醫(yī)患調(diào)解,應(yīng)當(dāng)讓司法部門(mén)來(lái)判斷醫(yī)患***的是非。他認(rèn)為,醫(yī)患***當(dāng)中,有的就是在拿死人、傷者來(lái)“鬧利益”,醫(yī)患調(diào)解“講情重于講法”,客觀上助長(zhǎng)了“鬧”,本身就不對(duì)。情法兼顧速戰(zhàn)速?zèng)Q相比2年的司法訴訟周期,醫(yī)調(diào)委的效率是驚人的:正式掛牌整1年,結(jié)案399起,調(diào)處成功367起,調(diào)解成功率92%,相當(dāng)于1天談妥一單醫(yī)患***;從立案到結(jié)案,平均天數(shù)(含節(jié)假日)34天,結(jié)案速度是法律訴訟的20倍以上?!搬t(yī)調(diào)委的優(yōu)點(diǎn),一是速度快,二是有人情味?!?012年5月24日,戚麗麗早早地起床,穿衣時(shí),習(xí)慣性地又挑了一條白裙,裙子掛在消瘦的身體上,尤顯單薄?!拔医o哥哥戴孝?!彼f(shuō)。下午,廣東醫(yī)調(diào)委悶熱的調(diào)解室里,在醫(yī)院代表和調(diào)解專(zhuān)家組面前,戚麗麗盡量保持平靜的語(yǔ)速,講述哥哥———中山大學(xué)博士戚錦典在因感冒到新海醫(yī)院打點(diǎn)滴后不幸死亡的事實(shí),戚媽媽突然站起來(lái),激動(dòng)地哭喊著。5月25日,戚麗麗通過(guò)媒體得知醫(yī)調(diào)委專(zhuān)家的一致意見(jiàn):醫(yī)院的醫(yī)療行為存在過(guò)失,管理上也有漏洞,但戚錦典的去世不屬于醫(yī)療事故,院方無(wú)需承擔(dān)法律責(zé)任。戚麗麗在微博上負(fù)氣地留言:不想活了,活得好累。廣東醫(yī)調(diào)委主任周繼華告訴羊城晚報(bào),雖然專(zhuān)家的分析都有依據(jù),但患者家屬還無(wú)法馬上接受這樣的結(jié)果,接下來(lái)還要依據(jù)專(zhuān)家判定,與雙方做進(jìn)一步的溝通,醫(yī)調(diào)委將呼吁醫(yī)院對(duì)患者家屬進(jìn)行“人道主義補(bǔ)償”。如果最終雙方不能達(dá)成和解,也可以選擇訴訟。戚錦典家人是主動(dòng)找到醫(yī)調(diào)委的。戚麗麗說(shuō),最初想打官司,但了解到程序太復(fù)雜、時(shí)間太長(zhǎng),所以想先看看醫(yī)調(diào)委能不能解決問(wèn)題?!八麄兊乃俣缺壬戏ㄍタ斓枚?我們也有不接受調(diào)解的權(quán)利,算是多一條路吧。”在醫(yī)調(diào)委調(diào)解員眼里看來(lái),戚錦典案例還有可談的空間,“這種情況不少,兩方面慢慢做工作,有可能達(dá)成調(diào)解?!睆V東醫(yī)調(diào)委副主任王輝說(shuō)。“醫(yī)患***這幾年來(lái)越來(lái)越多,去年1年內(nèi),全省大概有2萬(wàn)起大大小小的醫(yī)患***。鬧起來(lái)什么陣勢(shì)我都見(jiàn)過(guò):圍堵醫(yī)院的,在大門(mén)口設(shè)靈堂的,住進(jìn)病房不走的……患者病情惡化甚至死亡,親友常常有過(guò)激反應(yīng)。醫(yī)調(diào)委的每一單案例,都是在啃硬骨頭?!蓖踺x告訴,就是在這樣的狀況下,廣東醫(yī)調(diào)委成立一年來(lái)依然成效顯著。上法庭耗不起,醫(yī)調(diào)委是條路一單醫(yī)患***案件,如果告上法庭,從***到判決,猶如一場(chǎng)“馬拉松”。由于患方常常以醫(yī)療過(guò)錯(cuò)賠償為由提***訟,醫(yī)院往往主張按照醫(yī)療事故進(jìn)行處理,一個(gè)案件往往需要一年甚至幾年的時(shí)間,而且會(huì)不斷“重現(xiàn)”患方受到侵害的過(guò)程細(xì)節(jié),對(duì)患方來(lái)說(shuō),無(wú)異于一次次精神“酷刑”。對(duì)于法庭取證,患方也心存顧慮。一位患方家屬劉小姐告訴羊城晚報(bào),去法院***醫(yī)院,必須做兩種鑒定中的一種,即醫(yī)學(xué)會(huì)組織的專(zhuān)家鑒定或者司法鑒定。其中,醫(yī)學(xué)會(huì)組織的專(zhuān)家主要來(lái)自各醫(yī)院,“雖然當(dāng)事醫(yī)院的專(zhuān)家回避了,但專(zhuān)家們互為圈內(nèi)人,能做到完全客觀嗎?我們心里沒(méi)底。而且醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定的時(shí)間也拖得很長(zhǎng),一般要大半年。更要命的是,專(zhuān)家鑒定是不用簽字、不用上庭接受質(zhì)詢(xún)的,這讓人連誰(shuí)是‘判官’都不知道!”司法鑒定同樣也讓人不放心:“司法鑒定是法醫(yī)組織的,法醫(yī)給我的感覺(jué),是研究尸體的人,而不是研究治病的人,現(xiàn)在的法醫(yī)鑒定也會(huì)請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生協(xié)助,但是繞了一圈,還是繞回醫(yī)生身上去了。我告的就是醫(yī)生,當(dāng)然擔(dān)心醫(yī)生會(huì)偏袒醫(yī)生!”王輝證實(shí)了劉小姐的顧慮:“目前的法庭取證確實(shí)不夠完善和權(quán)威?!背诉@些麻煩,打官司要付出的成本,也讓患方心存顧慮。單是醫(yī)療事故技術(shù)鑒定費(fèi)就要3500-4500元,有些患者還會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療過(guò)錯(cuò)的司法鑒定,費(fèi)用是約8000元/次。如果最終走上了司法訴訟程序,訴訟成本還會(huì)更高。王輝說(shuō),如果患方不同意鑒定結(jié)果,還要申請(qǐng)第二次鑒定、第三次鑒定,一級(jí)級(jí)往上“打”,只有上一級(jí)才有權(quán)否定下一級(jí)的鑒定結(jié)果,往往還沒(méi)有開(kāi)庭,已經(jīng)在鑒定上鬧“一審、二審”,大多數(shù)患方本來(lái)就因病返貧,身心受損,真的能“挺”到打贏官司的,實(shí)在是鳳毛麟角。正是因?yàn)椤芭隆痹V訟,不少患方被“職業(yè)醫(yī)鬧”蠱惑。這些人以患方謀財(cái)?!奥殬I(yè)醫(yī)鬧像醫(yī)托一樣,沒(méi)事就在大小醫(yī)院周邊晃,看到有醫(yī)療***的苗頭,就一擁而上,‘鬧’回來(lái)的賠償,一般醫(yī)鬧要‘提成’一半左右,即使顆粒無(wú)收,患方也要給醫(yī)鬧每天一定數(shù)目的‘出場(chǎng)費(fèi)’。我們發(fā)現(xiàn),不少案件怎么都調(diào)解不下來(lái),背后原因就是患方被職業(yè)醫(yī)鬧‘綁架’,硬是要患方索求不合情理的超高賠償。”醫(yī)調(diào)委的一位調(diào)解員說(shuō)。醫(yī)調(diào)委作為民間的醫(yī)患***調(diào)解機(jī)構(gòu),為患方提供了新的解決之道。醫(yī)調(diào)委不收一分錢(qián),免費(fèi)提供鑒定專(zhuān)家和法律援助,幫患方聯(lián)系醫(yī)院、尋找證據(jù),爭(zhēng)取雙方達(dá)成一致意見(jiàn)?!坝腥苏f(shuō)我們是‘和稀泥’,這個(gè)比喻不大好聽(tīng),但我們確實(shí)是‘和事佬’。在把事實(shí)分析清楚后,焦點(diǎn)無(wú)非就是賠償高低,比如說(shuō),患方提出100萬(wàn)元,醫(yī)院只肯給20萬(wàn)元,我們兩邊做工作,到最后40萬(wàn)元能談下來(lái),事情就‘和’了?!蓖踺x說(shuō)。能幫的盡量幫,醫(yī)調(diào)委講“人情”采訪中,王輝接到一個(gè)電話:“說(shuō)我們的專(zhuān)家叫他找醫(yī)院的某處長(zhǎng)?不可能,這個(gè)患方是騙你們的。你們暫時(shí)不要理他。”放下電話,王輝解釋,電話是醫(yī)院打來(lái)的,這個(gè)患方已經(jīng)有“前科”,為了贏得高額賠償,兩頭說(shuō)大話,霸著病房不準(zhǔn)別人進(jìn),“但是我們還是要幫他?!蓖踺x說(shuō),這就是醫(yī)調(diào)委強(qiáng)調(diào)的“情”,畢竟患方確實(shí)有困難。這種情況下,醫(yī)調(diào)委也要幫?王輝說(shuō),能幫忙的都盡量幫,要講個(gè)“情”字。比如一個(gè)造成患者腦癱的案件,區(qū)法院判醫(yī)院賠1萬(wàn)元,患者上訴到中級(jí)法院,6年了案子還沒(méi)法判。法院一定是根據(jù)證據(jù)來(lái)判的,它是冷冰冰的,醫(yī)院做了兩次醫(yī)學(xué)會(huì)鑒定都沒(méi)有責(zé)任,法院就只能判1萬(wàn)元。中院叫我們協(xié)調(diào)。我們跟醫(yī)院做了半年的工作,使醫(yī)院認(rèn)識(shí)到,對(duì)患者要抱著一種積極、正確面對(duì)的態(tài)度,經(jīng)過(guò)我們溝通,醫(yī)院最后賠了50萬(wàn)元。王輝認(rèn)為,從原則來(lái)說(shuō),醫(yī)院沒(méi)有錯(cuò),是不應(yīng)該賠。但是從社會(huì)影響來(lái)說(shuō),包括從患者本身來(lái)說(shuō),醫(yī)院還是要承擔(dān)一定責(zé)任,畢竟是在你的醫(yī)院出事的。而且從情理上說(shuō),這家人這么窮,拿到50萬(wàn)元,這個(gè)腦癱患者才有生活費(fèi),才能活下去。就算醫(yī)院沒(méi)有出現(xiàn)醫(yī)療事故,但醫(yī)療上的一些過(guò)錯(cuò)、操作不規(guī)范總是會(huì)有的。按照《侵權(quán)責(zé)任法》,也總得給一些賠償。