【保險知識】三孩生育政策!2021年生育保險的報銷條件是什么-
發(fā)布時間:2025-08-18 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
三孩生育政策!2021年生育保險的報銷條件是什么?生育保險有什么用?商業(yè)生育保險有哪些?生育政策的開放讓大家不用太擔(dān)心超生。在這種情況下,夏天更關(guān)注生育保險和生育津貼。2021年生育保險新規(guī)定。
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5月31日,**中央政治局召開會議,進(jìn)一步優(yōu)化生育政策,實施一對夫婦生三個孩子的政策和配套支持措施,有利于改善我國人口結(jié)構(gòu)。
2021年生育保險新規(guī)定如何規(guī)定?2021年生育保險的報銷條件是什么?生育保險的報銷程序是什么?生育保險報銷多久?
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這個時候,如果你有生育保險,可以減輕很多負(fù)擔(dān)~
一、什么是生育保險?
生育保險是國家和社會通過立法提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的社會保險制度。
與用人單位建立勞動關(guān)系的職工,包括男職工,作為社會保險之一,應(yīng)當(dāng)參加生育保險。
1. 生育保險的主要功能是什么?
其實體現(xiàn)在兩個方面。第一個方面是生育保險可以享受生育期間手術(shù)的費用,可以通過我們的生育保險進(jìn)行。正常報銷金額在3000元到5000元左右。
2. 生育保險最大的新規(guī)定是生育保險和醫(yī)療保險的正式合并。合并后不會影響生育保險的報銷,主要是簡化保險流程,不會增加支付負(fù)擔(dān)。
生育保險與醫(yī)療保險合并后,產(chǎn)前檢查費不再單獨報銷,可與普通醫(yī)療費用一起報銷,結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)相同。此外,產(chǎn)婦還可以直接刷社會保障卡,從社會保障卡中扣除生育醫(yī)療費用。
3. 生育保險與醫(yī)療保險合并后,職工基本醫(yī)療保險單位繳費比例為10.5%,個人繳費醫(yī)療保險費率不變或2%。
此外,還有許多地方提高了醫(yī)療費用。以北京為例,產(chǎn)前檢查的支付標(biāo)準(zhǔn)從每人1400元提高到3000元;
住院分娩從3000元增加到5000元;剖宮產(chǎn)從4400元增加到5800元;門診流產(chǎn)從270元增加到770元。
生育保險待遇主要包括產(chǎn)假、生育醫(yī)療費用、生育津貼三部分。
二、2021年生育保險報銷條件
(1)生育或計劃生育手術(shù)的單位參加并履行支付義務(wù),并支付12個月的生育保險費。
(二)符合國家計劃生育政策的職工生育或者實施計劃生育手術(shù)。
(3)同時具備上述條件。
三、生育保險報銷的程序是什么?
生育保險報銷流程如下:
(1)女職工懷孕、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員應(yīng)將申報材料帶到區(qū)社會勞動保險辦公室生育保險窗口;
(二)工作人員受理批準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證明;
(3)產(chǎn)假后30天內(nèi),用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員將申報材料帶到區(qū)社會勞動保險辦公室生育保險窗口結(jié)算;
(4)申請生育津貼和一次性營養(yǎng)補(bǔ)貼時,應(yīng)填寫《生育保險待遇申報表》,加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證、出院總結(jié)等材料,每月1-10日到市醫(yī)療保險中心生育部辦理申報手續(xù)。
四、生育保險報銷多久?
生育保險待遇由用人單位在產(chǎn)后或手術(shù)后18個月內(nèi)向社會保險機(jī)構(gòu)申請。申請時應(yīng)填寫《職工生育待遇申請表》,并提供以下信息:
(一)計劃生育行政部門頒發(fā)的生育證明;
(二)生育醫(yī)學(xué)證明、門診病歷、出院總結(jié)、計劃生育手術(shù)記錄等原始材料;
(3)嬰兒出生證明
(4)社會保險代理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理申請之日起15個工作日內(nèi)對用人單位提供的材料進(jìn)行審并按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)向用人單位分配生育保險費用。
(5)用人單位未按規(guī)定為職工辦理生育保險手續(xù)的,由用人單位按照本辦法規(guī)定的生育保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付職工發(fā)生的生育保險費用。
五、商業(yè)生育保險有哪些?
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