新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

新農(nóng)合管理信息系統(tǒng)

新農(nóng)合管理系統(tǒng)監(jiān)審平臺(tái)可以依據(jù)各地實(shí)際情況配置使用模式。監(jiān)審平臺(tái)在病人出院結(jié)算到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦與衛(wèi)生局合管辦結(jié)算的過程中，支持醫(yī)院預(yù)審、鄉(xiāng)鎮(zhèn)審核、衛(wèi)生局復(fù)審的最多三次審核，即三級(jí)審核。對(duì)于不同地區(qū)的實(shí)際情況，這三級(jí)審核可以根據(jù)需要靈活配置，既可以配置為只在醫(yī)院預(yù)審，或只在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦審核，或只使用其中的兩種審核功能。新農(nóng)合管理系統(tǒng)監(jiān)審平臺(tái)實(shí)現(xiàn)了對(duì)這種多級(jí)審核流程的管理，并支持靈活配置。

新農(nóng)合管理系統(tǒng)管理流程

（1）數(shù)據(jù)中心：處理、儲(chǔ)存各用戶數(shù)據(jù)，同時(shí)提供數(shù)據(jù)交換中心，使各地用戶共享數(shù)據(jù)

（2）備份：保證用戶數(shù)據(jù)的完整性、統(tǒng)一性。

（3）門診業(yè)務(wù)端：負(fù)責(zé)設(shè)置本地用戶自己數(shù)據(jù)，收取合作醫(yī)療人員的門診費(fèi)用，自動(dòng)、時(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)相應(yīng)補(bǔ)償。

（4）住院業(yè)務(wù)端：負(fù)責(zé)設(shè)置本地用戶自己數(shù)據(jù)，收取合作醫(yī)療人員的住院費(fèi)用，自動(dòng)、時(shí)時(shí)實(shí)現(xiàn)時(shí)時(shí)補(bǔ)償。

（5）基礎(chǔ)項(xiàng)目設(shè)置中心：負(fù)責(zé)縣、市級(jí)單位管理《新型農(nóng)村合作醫(yī)療》政策、制度的實(shí)施與控制，通過設(shè)置可以調(diào)控本地區(qū)收費(fèi)比例，收費(fèi)項(xiàng)目等。實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一全面管理。

（6）核發(fā)中心：負(fù)責(zé)本地區(qū)所有醫(yī)療單位補(bǔ)償基金的核發(fā)統(tǒng)計(jì)、查詢等。

（7）監(jiān)管中心：負(fù)責(zé)監(jiān)督、管理合作醫(yī)療運(yùn)行情況，通過對(duì)核***況查看，做到時(shí)時(shí)監(jiān)控，對(duì)于存在的問題可早期發(fā)現(xiàn)實(shí)現(xiàn)監(jiān)督到位、管理到位。

（8）業(yè)務(wù)報(bào)表中心：提供大量《新型農(nóng)村合作醫(yī)療》統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，為監(jiān)督、測(cè)算奠定基礎(chǔ)，使整體運(yùn)作情況了如指掌，通過報(bào)表數(shù)據(jù)有依據(jù)性的計(jì)算整體資金下年度運(yùn)作政策。