社區(qū)醫(yī)療保險保險比例是多少

發(fā)布時間：2025-08-18 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

參保社區(qū)醫(yī)療保險后，可以在生病住院時能報銷醫(yī)療費用，那兒童社區(qū)醫(yī)療保險報銷比例是多少？兒童社區(qū)醫(yī)療保險的報銷比例根據(jù)不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)實行不同的支付比例，其中在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的，起付標準是250元，報銷比例是統(tǒng)籌基金支付75%，個人承擔(dān)25%；在一級醫(yī)院就醫(yī)的，起付標準是350元，報銷比例是統(tǒng)籌基金支付65%，個人承擔(dān)35%；在二級醫(yī)院就醫(yī)的，起付標準是500元，報銷比例是統(tǒng)籌基金支付55%，個人承擔(dān)45%；在三級醫(yī)院就醫(yī)的，起付標準是700元，報銷比例是統(tǒng)籌基金支付45%，個人承擔(dān)55%。上面介紹的住院費用報銷，但兒童社區(qū)醫(yī)療保險也可以報銷兩種門診費用，即門診特殊病種和慢性病。

兒童社區(qū)醫(yī)療保險的報銷比例根據(jù)不同級別的定點醫(yī)療機構(gòu)實行不同的支付比例，其中在社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)的，起付標準是250元，報銷比例是統(tǒng)籌基金支付75%，個人承擔(dān)25%；在一級醫(yī)院就醫(yī)的，起付標準是350元，報銷比例是統(tǒng)籌基金支付65%，個人承擔(dān)35...

針對城鎮(zhèn)戶口中沒有辦法參加職工醫(yī)保的人群，社區(qū)醫(yī)?？梢赞k理，醫(yī)保報銷可以在醫(yī)保定點機構(gòu)享受。是根據(jù)醫(yī)院的等級而定社區(qū)醫(yī)療的報銷比例，等級越高，那么報銷的比例就越少。通常，社區(qū)醫(yī)保報銷比例是百分之35%-45%。但是所報的醫(yī)療費用及醫(yī)藥主要包...

日前，社會醫(yī)療保險新政明確指出兒童社區(qū)看病醫(yī)保報銷范圍和金額的問題。參保少年兒童在簽約定點社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按照40%的比例支付，其中基本藥物按照50%的比例支付，也就是說，城鄉(xiāng)...

舉例來說：社區(qū)醫(yī)療保險如果按照每人每年200元的標準繳納，兒童個人是需要承擔(dān)130元，然后剩下的170元是由財政補助的。根據(jù)每個地域的參保標準、收費標準、政策的不同，兒童社區(qū)醫(yī)療保險一年是在200-500元左右。

小編介紹，每個城市的職工醫(yī)療保險比例標準是不一樣的，以南京為例：單位每個月為你繳納9%，你自己繳納2%外加10塊錢的大病統(tǒng)籌。以上海為例：職工醫(yī)療保險繳費比例為：單位11%，個人2%，靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險比例為13%。相關(guān)政策：為進一步完善...

職工基本醫(yī)療保險費用由職工和職工共同支付。用人單位繳費比例為職工工資總額的7.5%，職工繳費比例為職工工資收入的2%。隨著經(jīng)濟的發(fā)展，用人單位和職工的出資比例可以相應(yīng)調(diào)整。劃入個人帳戶的比例一般為用人單位繳費的30%左右，具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)...

社會醫(yī)療保險是為補償疾病所帶來的醫(yī)療費用的一種保險，職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。社會醫(yī)療保險比例之單位和個人繳納比例本市職工基本醫(yī)療保險費用人單位和職工共同繳納。社會醫(yī)療保險比例之單位繳費比...

醫(yī)療保險是社會保險的重要組成部分，它可以幫助參保人員減輕醫(yī)療費用負擔(dān)，緩解我國看病難、看病貴的現(xiàn)狀。這要根據(jù)不同的情況分析，職工和退休人員的重大疾病個人支付比例分別為20%和15%。在一個年度內(nèi)，大額醫(yī)療保險費按比例支付的費用最高為每人30...

每當(dāng)人們患病治療后，都會第一時間想到報銷醫(yī)保。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險城鎮(zhèn)居民在一個結(jié)算年度內(nèi)住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉(zhuǎn)院或者二次以上住院的，按照規(guī)定的轉(zhuǎn)入或再次入住醫(yī)院起付標準補足差額。農(nóng)村醫(yī)療保險報銷比例...

國家為了國民能夠得到更好的生活，提供了不少社會福利，比如基本醫(yī)療保險就是國家通過立法確定的一項社會福利保險制度，通過用人單位和個人共同繳費，能有效緩解看病難、看病貴的壓力。那么所有人最關(guān)心的就應(yīng)該是基本醫(yī)保的繳費比例和報銷比例的問題了，一起...

人們購買保險是為了購買保障，一份好的醫(yī)療保險是人們需要的一項基礎(chǔ)保障，該保險在疾病面前為人們經(jīng)濟負擔(dān)，那么，醫(yī)療保險如何報銷呢？注醫(yī)保報銷只保甲類藥品即醫(yī)保用藥，乙類為非醫(yī)保用不可報銷。申請人辦理門診醫(yī)療費用報銷時，先扣除本社保年度內(nèi)劃入醫(yī)...

一般來說不同地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展情況有所不同，因此報銷比例也有所差異，以下就北京職工醫(yī)療保險保險比例情況進行說明。上了醫(yī)保后，如果是在職職工，到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷，報銷的比例是50%。如果是70周歲以上的退休...

按照規(guī)定，北京市醫(yī)療保險公司可以在門診和醫(yī)院享受醫(yī)療保險待遇。本規(guī)定施行前參加工作施行后退休，繳納基本醫(yī)療保險費不滿前款規(guī)定年限的，由本人一次性補足應(yīng)當(dāng)由用人單位和個人繳納的基本醫(yī)療保險費后，享受退休人員的基本醫(yī)療保險待遇，不再繳納基本醫(yī)療...

在醫(yī)療保險方面，許多人參加工作后都知道這項保險。3、長期住外地人員應(yīng)由單位提供證明，確定二所定點醫(yī)院，及時辦理《鎮(zhèn)江市長住外地職工醫(yī)療費報銷卡》4、長期住外地職工必須堅持節(jié)約原則按規(guī)定限量開藥，超過上述標準，藥費不予報銷。

要了解醫(yī)療保險報銷比例的更多信息，請參見以下介紹。發(fā)生的醫(yī)療費符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進行結(jié)算。醫(yī)療保險的職能醫(yī)療保險，是指以保險合同約定的醫(yī)療行為的發(fā)生為給付保險金條件，為被保險人接受診療期間的醫(yī)療費用支出提供保障的保險。醫(yī)療保...