醫(yī)療后臺系統(tǒng)
發(fā)布時間:2025-08-18 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)與結(jié)算系統(tǒng)同級部署,并建立數(shù)據(jù)定時或準(zhǔn)實時的關(guān)聯(lián)關(guān)系,獲取就診結(jié)算信息并反饋稽核結(jié)論。因監(jiān)控過程中海量數(shù)據(jù)的運算對服務(wù)器性能有較大影響,則醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)要相對獨立,以保證結(jié)算系統(tǒng)的穩(wěn)定性。醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控只是醫(yī)療保險整體工作中的一個環(huán)節(jié),其系統(tǒng)不能孤立存在,需與市級統(tǒng)籌、醫(yī)療服務(wù)等統(tǒng)籌推進。在實現(xiàn)醫(yī)療保險全覆蓋和普遍即時結(jié)算的今天,建設(shè)應(yīng)用醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng),是推進醫(yī)療保險精確管理的必然選擇,將有利于提升醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管水平,加大對醫(yī)療服務(wù)違規(guī)行為尤其是欺詐騙保行為的懲戒和威懾力度,保障基金安全。
9月27日近日,記者從市社保中心了解到,經(jīng)過一年多的研發(fā),煙臺市醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控系統(tǒng)于9月正式投入使用,標(biāo)志著我市醫(yī)療服務(wù)進入信息化監(jiān)控新時代,居全省領(lǐng)先水平。隨著煙臺市醫(yī)療保險全民覆蓋、保障水平不斷提高、服務(wù)便利性不斷提升,目前全市基本醫(yī)...
加快醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)信息監(jiān)控系統(tǒng)建設(shè),既是提升醫(yī)療保險經(jīng)辦服務(wù)體系運行效率的要求,也是推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的一項重要內(nèi)容。2012年,人社部進一步組織開發(fā)了醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng),并在18個地區(qū)試點,2013年擴展到45個重點聯(lián)系城市...
車輛保險理賠查詢系統(tǒng)功能車輛保險理賠查詢網(wǎng)上自助系統(tǒng)不僅有助于保護保險消費者利益,還有利于幫助保險消費者及時了解賠案情況,加強理賠服務(wù)監(jiān)督。車輛保險理賠查詢系統(tǒng)功能一:信息安全各公司要提高商業(yè)秘密和個人信息的保護意識,切實采取必要的技術(shù)手段...
寧夏自治區(qū)統(tǒng)一職工醫(yī)療工傷生育保險信息管理系統(tǒng)上線為加快推進社會保障“一卡通”工程建設(shè),實現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療、工傷、生育保險一體化經(jīng)辦、區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算目標(biāo)。4月1日,隨著固原市全區(qū)統(tǒng)一職工醫(yī)療工傷生育保險信息管理系統(tǒng)成功上線運行,全區(qū)已有...
據(jù)了解,全國各省市推薦71家城市,經(jīng)人社部嚴(yán)格篩選,最后確定醫(yī)保管理能力較強、信息系統(tǒng)建設(shè)較完善的45個城市為重點聯(lián)系城市,四川省僅成都和南充名列其中。為進一步加強基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控管理,近日南充市啟動了基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控系統(tǒng)建...
利用系統(tǒng)手段開展醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控,必須強化大數(shù)據(jù)的掌握與使用,靠數(shù)據(jù)說話,這需要有五要素:數(shù)據(jù)、系統(tǒng)、規(guī)則、知識、人員。數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化是開展醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控工作的基礎(chǔ)。為此,人社部2012年研究歸納了醫(yī)療機構(gòu)、零售藥店、醫(yī)師、參保人員、藥品、門診大病、...
而對于這些情況以前的人工核查有一定的難度,為了徹底的凈化醫(yī)療市場的環(huán)境,今年昆明市700余家市醫(yī)保定點醫(yī)院將全部安裝“醫(yī)保智能監(jiān)控系統(tǒng)”,實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)全人群、全地域、全過程在線實時監(jiān)控。目前,我市共有580萬參保人員和2000家“兩定”機構(gòu)...
各地在保監(jiān)局的統(tǒng)一安排下,加強車輛保險信息平臺的建設(shè),各地車輛保險查詢系統(tǒng)陸續(xù)上線。查詢系統(tǒng)上線運行后的流程是:車主到任何一家保險公司投保交強險或者商業(yè)車險,業(yè)務(wù)員將其資料輸入電腦后,查詢系統(tǒng)即會自動根據(jù)該投保人上一年度有無道路交通事故記錄...
各地在保監(jiān)局的統(tǒng)一安排下,加強車輛保險信息平臺的建設(shè),各地車輛保險查詢系統(tǒng)陸續(xù)上線。交強險商業(yè)車險都能查據(jù)了解,該查詢系統(tǒng)由保險行業(yè)協(xié)會牽頭,各家保險公司聯(lián)合構(gòu)建,通過網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)共享理賠信息。查詢系統(tǒng)上線運行后的流程是:車主到任何一家保險公司...
陽光人壽保險保單查詢:“保單查詢”系統(tǒng)更便捷如今我們已進入信息化時代,互聯(lián)網(wǎng)已成為我們?nèi)粘I钪胁豢扇鄙俚囊徊糠?。陽光保險開通的官網(wǎng)保單查詢系統(tǒng)主要針對“壽險客戶”。陽光人壽保險保單查詢新系統(tǒng)的開通,大大方便了廣大保險消費者。各地在保監(jiān)局的...
新的費用審核模式采用了基本醫(yī)療保險管理審核系統(tǒng)建立的規(guī)則體系,將定點醫(yī)療機構(gòu)上傳的醫(yī)療費用和明細(xì)項目數(shù)據(jù),與一系列審核規(guī)則進行互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)方式的比對、篩選,科學(xué)地分揀出違規(guī)費用,有效克服了以往不同審核人員對標(biāo)準(zhǔn)掌握有一定誤差的問題,結(jié)果更為...
各地在保監(jiān)局的統(tǒng)一安排下,加強車輛保險信息平臺的建設(shè),各地車輛保險查詢系統(tǒng)陸續(xù)上線。交強險商業(yè)車險都能查據(jù)了解,該查詢系統(tǒng)由保險行業(yè)協(xié)會牽頭,各家保險公司聯(lián)合構(gòu)建,通過網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)共享理賠信息。查詢系統(tǒng)上線運行后的流程是:車主到任何一家保險公司...
泰康人壽在發(fā)展進程中就懂得結(jié)合時代潮流推出泰康人壽mss系統(tǒng),那么泰康人壽mss系統(tǒng)到底是什么呢?當(dāng)投??蛻舫鲭U后,代理人可利用該系統(tǒng)自主及時報案,并可實時查詢案件理賠進展情況。泰康人壽mss系統(tǒng)歷史2000年8月22日,在泰康人壽四周年的...
忘記密碼處理方法:1、到參保所在社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請密碼初始化。為加強對個人信息的保護,現(xiàn)對社會保險個人用戶查詢系統(tǒng)增設(shè)登錄密碼以進行身份的校驗。小編提醒,山東省各地的養(yǎng)老保險查詢系統(tǒng)是不一樣的,大家可以登錄當(dāng)?shù)氐娜肆Y源和社會保障局網(wǎng)站,...
企業(yè)年金查詢系統(tǒng)小編提醒,您可以通過下面幾種方式查詢個人企業(yè)年金信息,如:電話銀行查詢、網(wǎng)上銀行查詢、手機短信查詢和養(yǎng)老金專業(yè)服務(wù)銀行網(wǎng)站查詢。其保障特性和動態(tài)管理的特征,要求企業(yè)年金運作須遵循合規(guī)性、安全性、收益性三者統(tǒng)一的原則,追求的目...
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