什么是DRGs
發(fā)布時(shí)間:2025-08-22 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
DRGs是英文“DiagnosisRelatedGroups”的縮寫(xiě)。
翻譯為:疾病診斷相關(guān)分類(lèi)。
其做法是:根據(jù)病人的年齡、性別、住院天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度,合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入500-600個(gè)診斷相關(guān)組,然后決定應(yīng)該給醫(yī)院多少補(bǔ)償。
DRGs是當(dāng)今世界公認(rèn)的比較先進(jìn)的支付方式之一。
其基本方式是先看病、后付費(fèi),且看病少花錢(qián),醫(yī)院還多掙錢(qián)。
DRGs用于醫(yī)療費(fèi)用支付制度的基本出發(fā)點(diǎn)是:醫(yī)療保險(xiǎn)的給付方不是按照病人在院的實(shí)際花費(fèi)(即按服務(wù)項(xiàng)目)付賬,而是按照病人疾病種類(lèi)、嚴(yán)重程度、治療手段等條件所分入的疾病相關(guān)分組付賬。依病情的不同、病人的不同、治療手段的不同會(huì)有不同的DRG編碼相對(duì)應(yīng)。
拓展資料DRGs的意義:
1、通過(guò)統(tǒng)一的疾病診斷分類(lèi)定額支付標(biāo)準(zhǔn)的制定,達(dá)到醫(yī)療資源利用標(biāo)準(zhǔn)化。
2、有助于激勵(lì)醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,迫使醫(yī)院為獲得利潤(rùn)主動(dòng)降低成本,縮短住院天數(shù),減少誘導(dǎo)性醫(yī)療費(fèi)用支付,有利于費(fèi)用控制。
3、有效的降低了醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的管理難度和費(fèi)用。
4、有利于宏觀預(yù)測(cè)和控制醫(yī)療費(fèi)用。
5、為醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估提供了一個(gè)科學(xué)的、可相互比較的分類(lèi)方法。
參考資料:百度百科詞條《DRGs》