生育保險報銷比例,2021生育保險報銷比例是多少?能報多少?
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
根據(jù)國家規(guī)定,無論男女職工是否有孩子,企業(yè)均需按照職工社保繳費基數(shù)的0.8%至0.85%繳納生育保險,職工個人無需繳費。那么生育保險報銷比例是多少?能報銷多少?
報銷標(biāo)準(zhǔn)
一、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。
補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。
二、生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼
凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
三、一次性生育補(bǔ)貼
原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
四、生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝?/b>
參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
五、計劃生育手術(shù)費
包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
女性標(biāo)準(zhǔn)
1、生育津貼
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天)
(2)獨生子女假增加35天
(3)晚育假增加15天
2、生育醫(yī)療費
(1)確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費用,由市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)異地分娩的醫(yī)療費用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費正常產(chǎn)、滿7個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%
4、一次性補(bǔ)貼在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加300元補(bǔ)貼。
一、生育保險報銷比例
以所在地上年度職工月平均工資為基數(shù),按照一定的比例一次性支付
1、順產(chǎn)為270%
2、難產(chǎn)為320%
3、剖腹產(chǎn)為420%
二、生育保險報銷額度
1、產(chǎn)前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報銷,超過2000元部分不予支付
2、單胎順產(chǎn)2700元
3、單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))5200元
4、多胎分娩在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元
總的來說,生育險報銷標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的,具體可去當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門咨詢。
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