贛州醫(yī)保門診報銷規(guī)則
發(fā)布時間:2025-10-03 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
居民醫(yī)保門診是可以報銷的,具體規(guī)定如下:
1、在職職工,到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%。
2、70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。
但是以下情況醫(yī)保不予支付:
1、在非定點醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點零售藥店購藥的(急診除外)
2、因酗酒、自***、自殘等原因進行治療的
3、因交通事故、醫(yī)療事故或其他責任事故造成傷害的
4、因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的
5、以及根據(jù)國家或當?shù)匾?guī)定應當由個人自付的情況。