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兒童醫(yī)療保險有哪些類別?報銷比例和標準是什么?

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯網轉載和整理

對于一個家庭來說,孩子的健康心系整個家庭,因為年齡較小,孩子的身體本來就弱,還可能會因為其他一些環(huán)境因素或者父母照顧不當等因素,出現一些大病小病,此時此刻,為孩子購買醫(yī)療保險就顯得十分重要。但是在為孩子購買兒童醫(yī)療保險之前,首先要先了解兒童醫(yī)療保險有哪些類別,以及報銷比例和標準

兒童醫(yī)療保險有哪些類別?

兒童醫(yī)療保險從報銷方式和保險金的給付方式上來講分為費用報銷型醫(yī)療保險和津貼型醫(yī)療保險兩種。費用報銷型醫(yī)療保險和大家平時說的醫(yī)保是一樣的,都是用于報銷被保險人因生病住院而產生的醫(yī)療費用,也可以報銷醫(yī)保內的用藥,保險公司不會對超出的部分進行賠付。而津貼型的醫(yī)療保險不一樣,它是屬于定額給付型,比如孩子生病住院了,保險公司會為孩子每天給付一定的金額作為保險金。

從保障的內容上來講,兒童醫(yī)療保險也是不同的,有的能報銷醫(yī)院的門診,有的則能保障住院醫(yī)療,還有的保險的保障范圍比較廣泛,無論是門診還是醫(yī)療,都能報銷。

蘇州兒童醫(yī)療保險的報銷比例是多少?

很多父母都想給孩子購買兒童醫(yī)療保險,因此父母們如果想給孩子購買保險,就非常有必要了解自己所在地區(qū)的報銷比例是很有必要的。蘇州兒童醫(yī)療保險的報銷比例主要分為三大塊分別是:門診特殊疾病報銷待遇、門急診報銷待遇、和住院醫(yī)療保險待遇:

1、門急診報銷待遇

在一個自然階段內,如果被保險人在不同等級的醫(yī)院看診,報銷待遇也不一樣。

2、門診特殊疾病報銷待遇

什么是門診特殊疾病呢?它主要包括糖尿病、癲癇、紅斑狼瘡、血友病、再生障礙性貧血、腎透析、慢性血小板減少性紫癜等。門診特殊疾病一般情況下,起付線標準為三百元,最高支付限額和報銷比例要根據住院報銷的標準來進行執(zhí)行。

3、住院醫(yī)療保險待遇

被保險人如果在一年內產生了醫(yī)療費用,但是是在不同等級的醫(yī)院看診的,這種情況下的起付線標準也是有所不同的,報銷的標準也不同。

這篇文章對于兒童醫(yī)療保險報銷比例和報銷標準已經寫得很清楚啦!要給自己家孩子購買此類保險的你,一定要認真看完哦。

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