商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)有等待期嗎?等待期有多久?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
隨著生活水平的日益提高,許多朋友都對(duì)保險(xiǎn)的重要性得到了肯定。大家都知道醫(yī)療保險(xiǎn),但是具體一問卻又不是很了解。商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的等待期又是什么意思呢?得等待多久呢?今天本站就帶大家來正確認(rèn)識(shí)商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的等待期。
一、商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn)的等待期
保險(xiǎn)等待期(又稱觀察期,或免責(zé)期),是從被保險(xiǎn)人首次繳費(fèi)或中斷繳費(fèi)后補(bǔ)繳之日,到醫(yī)療保險(xiǎn)基金履行支付責(zé)任之日的時(shí)間間隔。非常重要的一點(diǎn)就是:在合同生效的指定時(shí)期內(nèi),即使被保險(xiǎn)人發(fā)生事故,或者生了大病,受益人也不能獲得理賠,這一段時(shí)間就被稱為等待期。設(shè)置等待期的目的分為兩點(diǎn):靠前點(diǎn)是為了防止被保險(xiǎn)人(參保人)在確定需要報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用時(shí)才投保以獲取個(gè)人利益的保障;第二點(diǎn)是鼓勵(lì)符合條件的參保人及時(shí)參保繳費(fèi),從而體現(xiàn)公平。
二、等待期有多久?
一般來說,大部分健康保險(xiǎn),如醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)、重大疾病保險(xiǎn)等都有等待期,通常是在保險(xiǎn)責(zé)任條款中規(guī)定了保單生效后的一定時(shí)間,一般是90天或者180天,重要的一點(diǎn)是這期間投保人或受益人發(fā)生的疾病,保險(xiǎn)公司是不予理賠的。其實(shí),等待期是保險(xiǎn)公司規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的一種觀察期,很明顯,因?yàn)榈却谥斜kU(xiǎn)公司不賠付,所以這個(gè)期限時(shí)間越短對(duì)客戶越有利,因?yàn)榭蛻艨色@得的保障時(shí)間就會(huì)因此增長(zhǎng)。
三、什么是保單等待期?
保單等待期也稱為觀察期或免責(zé)期,之所以設(shè)置這樣一段時(shí)間,是為了防止投保人帶病投保造成的對(duì)健康投保人的不公平,杜絕投保人明知自己有病史或?qū)l(fā)生意外而贏取獲利的行為。
四、等待期的長(zhǎng)短對(duì)保險(xiǎn)公司和投??蛻魜碇v各有什么利弊呢?
根據(jù)上文的信息,我們可以知道——等待期長(zhǎng),對(duì)保險(xiǎn)公司來說,承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)要小,等待期短,保險(xiǎn)公司承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)要相對(duì)大一些;對(duì)應(yīng)的等待期長(zhǎng)的話,客戶自擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)就大一些。