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2020年德州生育保險最新規(guī)定:報銷條件、材料、流程、多少錢

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

2020年德州生育保險報銷條件

女職工:

1、參保狀態(tài)正常且累計繳費滿12個月以上;

2、發(fā)生費用上月已繳納生育保險費;

3、符合計劃生育規(guī)定;

4、在德州市人民醫(yī)院、德州市中醫(yī)院東院區(qū)、德州市婦幼保健院、德州市立醫(yī)院、德州市十三局醫(yī)院、德州聯(lián)合醫(yī)院、德城區(qū)婦幼保健院、德州市德棉醫(yī)院診治。

男職工:

所在單位按照規(guī)定參加生育保險,連續(xù)足額繳費一年以上。

2020年德州生育保險報銷材料

① 門診、住院*****(已在醫(yī)院結(jié)算不提供) 原件 1份 醫(yī)院提供 紙質(zhì)

② 住院費用匯總清單(已在醫(yī)院結(jié)算不提供) 原件 1份 醫(yī)院提供 紙質(zhì)

③ 出院記錄(診斷證明) 原件 1份 醫(yī)院 提供紙質(zhì)

④ 身份證 復(fù)印件1份 職工 紙質(zhì)

⑤ 計劃生育服務(wù)手冊或第一孩登記本 復(fù)印件1份 職工提供 紙質(zhì)

⑥ 出生醫(yī)學(xué)證明 復(fù)印件1份 職工提供 紙質(zhì)

⑦ 生育保險手冊(2、10頁) 復(fù)印件 1份 職工提供 紙質(zhì)

⑧ 本人的工商銀行卡號 復(fù)印件1份 職工提供 紙質(zhì)

⑨ 女職工生育基金補償明細表(單位蓋章)原件 1份 企業(yè)提供 紙質(zhì)

2020年德州生育保險辦理流程

1、申請參保單位提交申請及相關(guān)材料報窗口,申請材料齊全且符合法定形式的,作出受理決定。申請材料不齊全的,當(dāng)場告知參保企業(yè)需要補正的全部內(nèi)容。

2、審核、支付 審核合格后,支付參保職工生育保險待遇

3、手冊發(fā)放 申請資料審核合格后,由窗口統(tǒng)一發(fā)放《生育保險手冊》。

2020年德州生育保險多少錢

職工順產(chǎn)、難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)前檢查、并發(fā)癥和計劃生育手術(shù)的醫(yī)療費用報銷標準,整體測算提高35%左右。按照調(diào)整后的新政策,分娩類生育實行限額結(jié)算方式,順產(chǎn)1600元,側(cè)切分娩2000元,剖宮產(chǎn)3100元。

對參保職工回原籍分娩等特殊情況,經(jīng)生育保險經(jīng)辦機構(gòu)批準到非定點醫(yī)療機構(gòu)生育發(fā)生分娩類的醫(yī)療費用,按照順產(chǎn)1280元,側(cè)切1600元,剖宮產(chǎn)2480元的標準給予報銷。

德州市人力資源和社會保障局

地址:德州市德城區(qū)東風(fēng)東路1566號新城綜合樓主樓

電話:0534-12333

德州社保網(wǎng)上服務(wù)大廳

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