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上海大病醫(yī)療保險范圍包括哪些?

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網轉載和整理

一、上海大病醫(yī)療保險范圍包括哪些病

1、惡性腫瘤治療:惡性腫瘤放射治療、包括惡性腫瘤化學治療(含內分泌特異抗腫瘤治療)、介入抗腫瘤治療、同位素抗腫瘤治療以及中醫(yī)藥抗腫瘤治療;

2、精神大病治療:精神分裂癥、癲癇伴發(fā)精神障礙、強迫癥、躁狂癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病、抑郁癥(中、重度);

3、重癥尿毒癥門診血透、腹透治療;

4、腎移植后的抗排異治療。

另外,大家需要注意的是,以下幾種情況是不在大病醫(yī)療保險的報銷范圍內的,主要分為未經批準在非定點醫(yī)院就診的(緊急搶救除外)、因本人違法造成傷害的、因醫(yī)療事故造成傷害的、因自***導致治療的(精神病發(fā)作除外)、患職業(yè)病、因工負傷或者工傷舊病復發(fā)的;因交通事故造成傷害的、因責任事故引起食物中毒的、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。

二、醫(yī)保大病醫(yī)療保險不包括的范圍

1、因本人違法造成傷害的;

2、因交通事故造成傷害的;

3、因自***導致治療的;

4、因責任事故造成食物中毒的;

5、因醫(yī)療事故造成傷害的.;

6、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費用應當自理的。

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