衡陽城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍怎么樣?異地就醫(yī)怎么報(bào)?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
日常生活中,參保人在繳納醫(yī)保的同時(shí),還需要關(guān)注一下醫(yī)保報(bào)銷范圍,這樣才能夠更好地進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷的操作。那衡陽醫(yī)保報(bào)銷范圍有哪些?
衡陽城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、法規(guī)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用;
2、法規(guī)范圍內(nèi)門診(含特殊病種門診、普通門診和“兩病”門診)醫(yī)療費(fèi)用;
3、購買城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn);
4、生育醫(yī)療費(fèi)用(含產(chǎn)前檢查費(fèi))補(bǔ)助;
5、符合我國法規(guī)和省人民相關(guān)法定的其他情形。
衡陽城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍
1、個(gè)人賬戶可用于支付在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的門診醫(yī)療費(fèi)、住院醫(yī)療費(fèi)用中的個(gè)人自負(fù)部分、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用中的個(gè)人自負(fù)部分以及定點(diǎn)零售藥店的購藥費(fèi)用;
2、統(tǒng)籌基金可用于住院報(bào)銷。
注意事項(xiàng)
1、在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)以各地醫(yī)保部門公布的為準(zhǔn))發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用原則上不予支付(急危重癥搶救者除外)。
2、因急危重癥搶救在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的,應(yīng)當(dāng)在入院治療3個(gè)工作日之內(nèi),報(bào)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案同意,其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用比照當(dāng)?shù)赝墑e定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付比例。
相關(guān)問題:
衡陽異地就醫(yī)如何報(bào)銷?
1、提前異地就醫(yī)備案登記,備案成功可以持社??ㄖ苯咏Y(jié)算。
2、未備案登記的,回參保地手工報(bào)銷。