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購買重疾險后意外身亡到底能不能賠?

發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

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  近段日子有新聞表明某市民因頭痛,自行駕車去醫(yī)院看病,途中突發(fā)暈厥,被送至醫(yī)院深度昏迷5天后,終因搶救無效身故。由于已故市民生前投保過意外傷害險,其家人提出理賠申請,然而,保險公司表示,不能就意外傷害范疇理賠。那么是否有保險產(chǎn)品能應(yīng)對猝死風(fēng)險?

  購買重疾險后意外身亡怎么辦

  近兩年,常有正值壯年者猝死的新聞見諸報端,令人唏噓。只因隨著事業(yè)競爭及生活壓力增大,過度疲勞、亞健康、精神壓力難以緩解,都為年輕一族埋下健康隱患。不過,正如上述報道,在諸多猝死事例中,都出現(xiàn)保單受益人主張意外身故賠償,保險公司卻按疾病身故處理,由此引發(fā)理賠***。

  從表面看,猝死似乎應(yīng)歸類于突發(fā)性死亡,對于這種無法預(yù)料的意外不幸,人們通常認(rèn)為意外險可以賠償。但事實上,要通過意外險對猝死進(jìn)行理賠往往行不通,因為,雖然世界衛(wèi)生組織定義的“猝死”,是指急性癥狀發(fā)生后6小時內(nèi)死亡,且在法醫(yī)病理學(xué)中,也指外觀健康而無明顯癥狀的,由于潛在的疾病或機能障礙,在開始感覺不適后24小時內(nèi)發(fā)生意外死亡。但是,保險業(yè)對于意外傷害的定義為遭受外來的、突發(fā)的、非本意的、非疾病的客觀事實致使身體受到傷害。所以,猝死一般被看做因疾病死亡,并不符合意外險的賠付范圍。

  那么,是否有保險產(chǎn)品能應(yīng)對猝死風(fēng)險?當(dāng)然,有兩類險種能對此予以保障。

  其一是額外給付型重疾險,保險業(yè)內(nèi)人士指出,該類產(chǎn)品的保險責(zé)任包括重疾和死亡、高殘,其主要特點是有確定的生存期(通常為30天、60天等),若被保險人在此期間內(nèi)死亡或殘疾,保險公司將給付保險金。比如,被保險人在發(fā)病1小時內(nèi)猝死,盡管死因可能屬于重疾險規(guī)定的重大疾病類別,但是在發(fā)病1小時內(nèi)死亡不符合額外給付型重疾險規(guī)定的生存期條件,因此不能賠付重疾保險金,但如果產(chǎn)品包含了死亡責(zé)任,那么,一旦被保險人猝死,保險公司就將給付死亡保險金。

  其二是壽險,其作為一種以人的生死為保險對象的險種,無論定期壽險還是其他儲蓄型壽險,通常情況下,只要并非故意***害、傷害、吸食**、酒駕或兩年內(nèi)自***等特殊情況,只要被保險人在保險責(zé)任期內(nèi)死亡,保險人就將根據(jù)合同規(guī)定給付保險金。由此,如果被保險人猝死,即滿足身故保險金的給付條件,保險公司自然會進(jìn)行賠付。

  綜上所述,不管投不投保,身體永遠(yuǎn)是革命的本錢,所以在此提醒大家,一定要愛***體,自我調(diào)節(jié)合理健康規(guī)劃。希望上述內(nèi)容可以給大家提供參考,幫助到有需要的人。如果有任何問題和建議記得給小編留言,更多保險資訊請關(guān)注本站。

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