2021-2022北京生育津貼計算公式 2021北京生育津貼領(lǐng)取條件與流程
發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
2021年北京生育保險報銷范圍和標準？北京生育津貼領(lǐng)取條件與流程2021產(chǎn)前檢查支付標準由原來的每人1400元提高到3000元。
產(chǎn)前檢查支付標準：
自確定妊娠至終止妊娠，發(fā)生的產(chǎn)前檢查費用按限額標準支付3000元。低于限額標準的按實際發(fā)生的費用支付，高于限額標準的，按限額標準支付。
住院分娩順產(chǎn)支付標準由3000元提高到5000元，剖宮產(chǎn)支付標準由4400元提高到5800元。
住院分娩定額支付標準：
1。自然分娩的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5000元、二級醫(yī)院4800元、一級醫(yī)院4750元（剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠***試產(chǎn)且采取椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛，定額支付標準在各級醫(yī)院“自然分娩”定額標準的基礎(chǔ)上分別增加1000元）。
2。人工干預(yù)分娩的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5200元、二級醫(yī)院5000元、一級醫(yī)院4950元。
3。剖宮產(chǎn)手術(shù)的醫(yī)療費：三級醫(yī)院5800元、二級醫(yī)院5600元、一級醫(yī)院5550元。
計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用支付標準調(diào)整25項，如門診人工流產(chǎn)手術(shù)項目支付標準由270元提高到770元。
門診計劃生育不分醫(yī)院等級，執(zhí)行以下限額支付標準：
1。門診人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費777元。
2。門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費859元。
3。門診藥物流產(chǎn)醫(yī)療費560元。
4。門診輸卵管藥物粘堵術(shù)醫(yī)療費2127元。
5。門診輸精管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費1988元。
6。門診輸精管藥物粘堵術(shù)醫(yī)療費2093元。
7。門診宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費900元。
8。門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費832元。
9。門診宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1186元。
10。門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費982元。
11。門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1171元。
12。門診人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1320元。
13。門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費1131元。
14。門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1198元。
15。門診高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費1510元。
住院計劃生育按醫(yī)院等級執(zhí)行以下定額支付標準：
16。住院人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院1695元、二級醫(yī)院1575元、一級醫(yī)院1545元。
17。住院高危人工流產(chǎn)手術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院1885元、二級醫(yī)院1765元、一級醫(yī)院1735元。
18。住院人工流產(chǎn)手術(shù)加輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院2547元、二級醫(yī)院2347元、一級醫(yī)院2297元。
19。住院高危人工流產(chǎn)術(shù)加輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院2628元、二級醫(yī)院2428元、一級醫(yī)院2378元。
20。住院輸卵管結(jié)扎術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院2357元、二級醫(yī)院2157元、一級醫(yī)院2107元。
21。住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院1954元、二級醫(yī)院1834元、一級醫(yī)院1804元。
22。住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院2021元、二級醫(yī)院1901元、一級醫(yī)院1871元。
23。住院人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院2103元、二級醫(yī)院1983元、一級醫(yī)院1953元。
24。住院高危人工流產(chǎn)手術(shù)同時宮內(nèi)節(jié)育器取出術(shù)加宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院2293元、二級醫(yī)院2173元、一級醫(yī)院2143元。
25。符合計劃生育方案因母嬰原因需中止妊娠的中期引產(chǎn)術(shù)醫(yī)療費：三級醫(yī)院3593元、二級醫(yī)院3393元、一級醫(yī)院3343元。一、北京生育保險能報銷多少錢？生育保險的待遇，一部分主要是用來報銷生育醫(yī)療費用的，它主要包括了產(chǎn)前檢查費用和分娩費用：
（1）產(chǎn)前檢查：最多可報3000元
報銷的時候，要由女職工在單位持相關(guān)材料到醫(yī)保經(jīng)辦部門報銷。
總之，要把原始的各類憑證統(tǒng)統(tǒng)交給單位相關(guān)部門即可，也不用算花了多少錢，反正最多只能報3000元。
（2）分娩報銷：最多可報5800元
持社保卡的女職工，要在出院時實時結(jié)算，如果沒帶社?？ɑ蛘咴诰﹨⒈７蔷┘曰氐綉艏诘胤置涞模托枰蚁嚓P(guān)部門報銷了，報銷會麻煩些。
另外，北京的生育津貼最低可領(lǐng)19729.06元
那它是怎么算出來的呢？
比如，一位女性職工所在單位上一年月繳平均工資就是最低標準4624（2017.7-2018.6的最低標準，若不足此數(shù)，按此計算）
其產(chǎn)假就是98天，生育獎勵假30天，那么她所能享受的生育津貼的標準就是4624/30*（98+30），則她產(chǎn)假期間所得工資應(yīng)為：19729.06元。
下面，我們再來看一下北京的產(chǎn)假天數(shù)方案。
二、北京的產(chǎn)假天數(shù)怎么算？法定的產(chǎn)假98天，北京女職工還有30天的獎勵假期，加起來就是128天的基礎(chǔ)產(chǎn)假天數(shù)。
其中，產(chǎn)前可以休假15天；難產(chǎn)的可增加產(chǎn)假15天；
如果懷孕不滿四個月流產(chǎn)的，給予15天的產(chǎn)假；懷孕四個月以上（含四個月）流產(chǎn)的，給予42天產(chǎn)假；
生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。
另外，如果符合北京市人口與計劃生育修正案方案生育的，女職工經(jīng)所在機關(guān)、企業(yè)事業(yè)單位、社會團體和其他組織同意，產(chǎn)假可以再增加假期1至3個月。
但是注意一點，額外增加的產(chǎn)假，需要和所在單位協(xié)商發(fā)放產(chǎn)假工資。
還有，女職工老公的生育保險，繳納超過12個月的話，產(chǎn)假天數(shù)是15天，有產(chǎn)假工資，但是沒有其他的補貼。哪怕產(chǎn)婦沒有生育保險，也沒有其他補貼。
三、北京生育保險的報銷流程和所需材料是怎樣的？簡要來說，北京市生育保險報銷流程如下：
（1）收集所有材料，產(chǎn)后3個月內(nèi)報單位人事部;
（2）單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》，所有票據(jù)附處方明細樣子粘貼在審批表后，每月1-20日到社保報銷;
（3）社保將報銷款打入單位賬戶
（4）到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。
報銷基礎(chǔ)材料：
（1）夫妻雙方結(jié)婚證、戶口本、《北京市生育登記服務(wù)單》或《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》復(fù)印件
（2）本人身份證原件及復(fù)印件
北京市生育保險費用報銷分為三部分，分別是產(chǎn)前門診費、住院生產(chǎn)費（包括計劃生育手術(shù)費）、生育津貼。
關(guān)于費用具體報銷情況及需要的材料如下：
（1）產(chǎn)前門診費報銷所需材料
①北京市社?？?/p>
②《北京市生育登記服務(wù)單》或《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》（留存復(fù)印件）
③嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明（復(fù)印件）
④定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)學(xué)診斷證明書（出院時醫(yī)院給，可提供復(fù)印件）
⑤原始收費憑證
⑥醫(yī)療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》（一式兩份，單位填寫）
⑧《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結(jié)算匯總單》（1份，單位填寫）
⑨定點醫(yī)療機構(gòu)等級證明（異地就醫(yī)人員需要提供此證明）
（2）住院生產(chǎn)費報銷所需材料：
①社?？ㄖ苯泳W(wǎng)絡(luò)結(jié)算
對于可以直接用社?？ㄟM行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦，除了應(yīng)由個人支付的，定點醫(yī)療機構(gòu)與參保職工直接結(jié)算。
通常醫(yī)院會在產(chǎn)婦辦理住院手續(xù)的時候，留下你的社?？?，生育登記服務(wù)單，會在自動在結(jié)帳的時候劃走報銷費用部分。
生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。
②不能直接進行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的
因為某些原因不能直接進行網(wǎng)絡(luò)結(jié)算的產(chǎn)婦，需要在出院后準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。
a、住院收費票據(jù);
b、住院費用匯總明細清單;
c、出院診斷證明書（復(fù)印件）;
d、急診證明（急診未持卡患者提供，需清楚地確定住院途徑為急診入院）;
e、結(jié)婚證復(fù)印件;
f、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明（中文版）復(fù)印件;
g、定點醫(yī)療機構(gòu)等級證明（異地就醫(yī)人員需提供此證明）;
h、《北京市生育登記服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市再生育確認服務(wù)單》復(fù)印件或《北京市流動人口再生育確認服務(wù)單》復(fù)印件。
（3）生育津貼
產(chǎn)婦申請生育津貼時，要準備好相關(guān)材料交給單位人事，單位人事相關(guān)人員會于每月5號-25號到社保中心進行申辦。
a、《北京市申領(lǐng)生育津貼人員信息登記表》（可向公司人事領(lǐng)?。?/p>
b、《醫(yī)學(xué)診斷證明書》
c、定點醫(yī)療機構(gòu)出具的《出生醫(yī)學(xué)證明》
d、第一個子女提供《北京市生育登記服務(wù)單》或《北京市流動人口生育登記服務(wù)單》
第二個子女《北京市再生育確認服務(wù)單》或《北京市流動人口再生育確認服務(wù)單》
如之前因為此次生育而辦理了《生育服務(wù)證》或《北京市外地來京人員生育服務(wù)聯(lián)系單》的，此次生育后報銷仍可使用。