太平洋樂享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)(H2018)保費(fèi)多少錢一年(附費(fèi)率表案例)

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

樂享百萬醫(yī)療險(xiǎn)2018版與2017版相比：

保障上：輕癥醫(yī)療保障從100萬提升至200萬；重疾范圍從88種擴(kuò)增至100種；針對重疾醫(yī)療取消免賠額；新增了門診手術(shù)、住院前7后30門急診醫(yī)療費(fèi)用、重大疾病特殊門診、質(zhì)子重離子治療費(fèi)用。

服務(wù)上：新增住院墊付服務(wù)，住院醫(yī)療費(fèi)用(保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi))由保險(xiǎn)公司提前墊付，解決客戶燃眉之急；新增輕癥、重疾綠色通道服務(wù)。

理賠上：取消醫(yī)用耗材費(fèi)用1000元以下的限制；增加材料費(fèi)中人工關(guān)節(jié)、人工晶體、血管支架等體內(nèi)置換的人工器官、體內(nèi)置放材料等保障；椎間盤突出不再是責(zé)任免除范圍；最重點(diǎn)的是，無社保理賠比例從80%提升至100%。

太平洋樂享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)(H2018)費(fèi)率表

【案例演示】

楊先生(30周歲)，有社保，為自己投保了太平洋樂享百萬醫(yī)療保險(xiǎn)(H2018)，年交保費(fèi)381元，保單利益如下：

一般醫(yī)療保險(xiǎn)金：年度限額100萬

特定疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金：年度限額200萬

重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金：年度限額300萬

年度免賠額：1萬，重疾醫(yī)療無免賠額。

情景假設(shè)：疾病等待期后，楊先生在當(dāng)?shù)厝揍t(yī)院被診斷為急性壞死性胰腺炎，并伴有其他臟器損傷，進(jìn)行手術(shù)治療。為了保證治療療效，治療過程中選用了較為昂貴且醫(yī)保不能報(bào)銷的進(jìn)口藥，同時(shí)使用了可以進(jìn)行血液過濾的高額醫(yī)用材料，住院治療26天，總共花費(fèi)合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用69.21萬元，醫(yī)保報(bào)銷33.14萬元，太平洋樂享百萬賠付36.07萬元。

計(jì)算如下：由于楊先生出險(xiǎn)情況符合保險(xiǎn)責(zé)任約定的重大疾病，則無需再扣減免賠額，賠付金額=合理且必要的醫(yī)療費(fèi)用69.21萬元-醫(yī)保報(bào)銷33.14萬元-免賠額0元=36.07萬元。