鄭州生育津貼2021年新政策，鄭州生育保險報銷范圍和標準2021

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

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鄭州市生育保險報銷條件、范圍、標準及流程具體政策是怎樣的呢？按照規(guī)定，符合人口與計劃生育政策規(guī)定且用人單位按時足額繳納生育保險費的女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費，生育保險基金按以下限額標準支付：產(chǎn)前檢查800元/例，比原來的500元提高了300元;正常分娩，三類定點醫(yī)療機構(gòu)2200元/例，二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2000元/例;異常分娩（難產(chǎn)），三類定點醫(yī)療機構(gòu)2800元/例，二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)2600元/例;剖宮產(chǎn)，三類定點醫(yī)療機構(gòu)4500元/例，二類及以下定點醫(yī)療機構(gòu)4300元/例，比原來統(tǒng)一的3000元標準有較大幅度提高;剖宮產(chǎn)同時做其他相關(guān)婦產(chǎn)科手術(shù)5000元/例。實際醫(yī)療費低于上述限額標準的據(jù)實支付，高于或等于限額標準的，按限額標準支付。

一、生育保險報銷條件

⑴、符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定（不含政策外懷孕而采取的補救措施）;

⑵、參保人在生產(chǎn)之日（以排胎或新生兒出生日期為準），已連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月以上（含本數(shù)），且生育前一個月按時繳納醫(yī)療保險費。參保人連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月的，不能享受生育醫(yī)療待遇;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿6個月不滿12個月的，按定額標準的30%支付;連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費滿12個月以上的，按定額標準的100%支付。

3、生育保險報銷條件：連續(xù)繳納社保滿12個月（中間中斷不超過3個月，視作連續(xù)），且生育前一月還在繳納社保的，才能報銷國家規(guī)定標準的100%。

二、享受享受生育津貼條件

參加生育保險累計滿一年的職工，在生育（流產(chǎn)）時仍在參保的，按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

1、生育津貼：（當(dāng)月本單位人均繳費工資/30天*假期天數(shù)）生育津貼

三、產(chǎn)假假期天數(shù)

（1）正常產(chǎn)假98天（包括產(chǎn)前檢查15天）;

（2）晚育假增加30天;

（3）難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂、吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

（4）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天;

（5）流產(chǎn)假：懷孕不滿2個月15天;懷孕不滿4個月30天;滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天;7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話75天

鄭州生育保險報銷范圍：

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫(yī)療保健的社會保險制度。