醫(yī)保二次報(bào)銷是什么意思？二次住院醫(yī)保怎么報(bào)銷

發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

一、醫(yī)保二次報(bào)銷是什么意思

醫(yī)保二次報(bào)銷就是補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷，六險(xiǎn)中的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)和和一般的醫(yī)保不一樣，因?yàn)獒t(yī)保是社保里邊的保險(xiǎn)內(nèi)容，是國家福利政策，也是事業(yè)單位員工強(qiáng)制性繳納的，但補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)屬于不強(qiáng)制性的，而且社保不能報(bào)銷的，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)就可以報(bào)銷，

首先要明白補(bǔ)充醫(yī)保和一般的醫(yī)保不一樣，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)是沒有卡的，不能用卡直接去報(bào)銷，第二就是補(bǔ)充醫(yī)保的二次報(bào)銷是需要通過人工申報(bào)的程序。這說明了，如果大家要用到二次報(bào)銷的時(shí)候，就要在住院看病的時(shí)候把所有交費(fèi)單據(jù)都保存好，這些都是二次報(bào)銷的憑證。

補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的初衷也不是為了讓廣大群眾報(bào)銷的費(fèi)用越多越好，而是在特殊情況時(shí)，家庭經(jīng)濟(jì)能力有限，通過醫(yī)保還不能解決問題，那么二次報(bào)銷就可以發(fā)揮作用了。所以，并不是說醫(yī)保不能報(bào)銷的就用補(bǔ)充醫(yī)保來進(jìn)行二次報(bào)銷。

二、醫(yī)保隔多久可二次住院

１、一般是隔間15天至少。第二次入院時(shí)間間隔不夠，未超過15天，不能使用醫(yī)保報(bào)銷。但是，實(shí)在是病情需要，由定點(diǎn)醫(yī)院大夫按照衛(wèi)生行政部門制定的相關(guān)規(guī)定是可以的。如是換一家醫(yī)院，而且是換一個(gè)入院診斷，沒有問題的。

２、間隔十天以上，是防止分解住院套取統(tǒng)籌基金的一種方法，主要防止在同一家醫(yī)院，同一入院診斷，同一份住院病案，分解為兩次或多次住院，套取統(tǒng)籌基金。第二次住院的押金是第一次門檻的一半，報(bào)銷是一樣的比例報(bào)。

三、二次住院醫(yī)保怎么報(bào)銷

兩次及兩次以上住院情況是，起付金額則為第一次的一半，即650元。在一年中，利用醫(yī)?？ㄟM(jìn)行住院費(fèi)用的支付的上限為70000元。而退休人員的支付比例相較于在職人員而言更低，他們的支付比例僅有在職人員的百分之六十，但是起付金額的標(biāo)注都是相同的。

同時(shí)住院時(shí)能夠報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)金額與投保人所繳納費(fèi)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的級(jí)別是有很大的關(guān)系的。同時(shí)要注意的是：門診和住院的起付金額是不同的，這兩個(gè)起付金額不能夠按一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行劃分。