官方公布2019生育保險(xiǎn)最新政策：合并至醫(yī)療保險(xiǎn)及報(bào)銷(xiāo)說(shuō)明
發(fā)布時(shí)間：2025-08-17 | 來(lái)源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
生育保險(xiǎn)即將合并到醫(yī)療保險(xiǎn)官方有什么說(shuō)明嗎？
國(guó)務(wù)院辦公廳今日（3月25日）公布《關(guān)于全面推進(jìn)生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》），生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。這也意味著從2016年啟動(dòng)的生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施，經(jīng)試點(diǎn)后正式落地。
五險(xiǎn)本來(lái)包含：養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)
而如今五險(xiǎn)變四險(xiǎn)，生育并入醫(yī)療
合并政策對(duì)生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)有什么影響嗎？
國(guó)家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施
一是確保待遇不變，不下降，
二是確保制度可持續(xù)。
職工享受的生育保險(xiǎn)待遇絲毫不會(huì)影響。
國(guó)家醫(yī)療保障局明確表示：只是改變了一個(gè)基金（經(jīng)辦）的渠道，但沒(méi)有改變參保人的范圍，沒(méi)有改變?cè)O(shè)定的生育保險(xiǎn)保障項(xiàng)目和支付水平，同樣生育保險(xiǎn)個(gè)人是不繳費(fèi)的，由單位來(lái)繳費(fèi)，這個(gè)政策也同樣保留。
五險(xiǎn)變四險(xiǎn)對(duì)我們有什么好處？
六大利好
1、統(tǒng)一參保登記
參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的在職職工同步參加生育保險(xiǎn)。完善參保范圍，促進(jìn)實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保。
2、統(tǒng)一基金征繳和管理
生育保險(xiǎn)基金并入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一征繳，統(tǒng)籌層次一致。按照用人單位參加生育保險(xiǎn)和職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例之和確定新的單位費(fèi)率。
3、統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)管理
兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施后實(shí)行統(tǒng)一定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)管理，執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)藥品目錄以及基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。生育醫(yī)療費(fèi)用原則上實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。促進(jìn)生育醫(yī)療服務(wù)行為規(guī)范，強(qiáng)化監(jiān)控和審核。
4、統(tǒng)一經(jīng)辦和信息服務(wù)
經(jīng)辦管理統(tǒng)一由基本醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，實(shí)行信息系統(tǒng)一體化運(yùn)行。
5、確保職工生育期間生育保險(xiǎn)待遇不變
參保人員生育醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼等各項(xiàng)生育保險(xiǎn)待遇按現(xiàn)行法律法規(guī)執(zhí)行，所需資金從職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
6、確保制度可持續(xù)
各地要增強(qiáng)基金統(tǒng)籌共濟(jì)能力，增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和制度保障能力，合理引導(dǎo)預(yù)期，完善生育保險(xiǎn)監(jiān)測(cè)指標(biāo)，根據(jù)生育保險(xiǎn)支出需求建立費(fèi)率動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。
國(guó)家醫(yī)療保障局介紹，中國(guó)通過(guò)推進(jìn)生育保險(xiǎn)，推動(dòng)解決了就業(yè)歧視問(wèn)題，均衡了不同企業(yè)的社會(huì)負(fù)擔(dān)。從兩項(xiàng)保險(xiǎn)合并實(shí)施的進(jìn)程來(lái)看，它不僅沒(méi)有增加小微企業(yè)參加生育保險(xiǎn)的難度，相反更簡(jiǎn)化了參保，提升了管理服務(wù)能力。
沃保小編認(rèn)為：既然是國(guó)家出臺(tái)政策，那肯定對(duì)大眾人民發(fā)展是有好處的，畢竟每個(gè)人都期待著自己的口袋能多裝、少漏一點(diǎn)！