靈活就業(yè)人員醫(yī)保報銷比例 靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險的報銷方式

發(fā)布時間：2025-08-17 | 來源：互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

一、靈活就業(yè)人員醫(yī)保報銷比例

靈活就業(yè)人員醫(yī)保參照的是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保，享受待遇也是城鎮(zhèn)職工醫(yī)保一樣，達到退休年齡且滿足足夠的繳費年限即可享受退休待遇，即退休后無需繳費也可以享受醫(yī)保待遇。

靈活就業(yè)人員的醫(yī)保和職工醫(yī)保報銷比例及起付線沒什么區(qū)別，唯一不同的是在職職工有醫(yī)保個人賬戶，而靈活就業(yè)人員沒有。自由職業(yè)者，個體戶參保，可以選擇只建統(tǒng)籌基金，不建個人帳戶，按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險費;也可以選擇按當?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納，建立個人帳戶！職工參加醫(yī)療保險是單位承擔6%，個人承擔2%;醫(yī)療報銷若建立個人帳戶，報銷都一樣。

二、靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險報銷方式

靈活就業(yè)人員繳納的醫(yī)療保險金劃分為統(tǒng)籌基金和個人帳戶兩部分，統(tǒng)籌基金用于支付住院醫(yī)療費;靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險金劃入個人帳戶的比例為3.5%，個人帳戶用于支付門診、住院期間按規(guī)定個人應負擔的醫(yī)療費。

靈活就業(yè)參保人員繳納的醫(yī)療保險金，實行?？顚Ｓ茫瑐€人帳戶本金及利息歸個人所有，不得提現(xiàn)，不得透支，超支不補，結(jié)存資金滾存使用，個人帳戶不得轉(zhuǎn)借他人使用。

靈活就業(yè)參保人員發(fā)生異地調(diào)動、死亡，要及時到醫(yī)保部門辦理退保、注銷手續(xù)，個人帳戶結(jié)余資金本金和利息可一次性退還本人，參保職工死亡，其個人帳戶結(jié)存資金由本人指定的繼承人依法繼承。