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保險(xiǎn)公司懷疑車險(xiǎn)騙保會(huì)怎么調(diào)查

發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理

1、接到理賠申請(qǐng)后,初步審核賠付資料是否完整/有效/真實(shí);

2、根據(jù)賠付資料和案件情況,判斷是否有欺詐嫌疑,如果有,則啟動(dòng)反欺詐流程;

3、通過(guò)電話/現(xiàn)場(chǎng)/網(wǎng)絡(luò)等多種渠道進(jìn)行調(diào)查取證,收集與案件相關(guān)的信息和證據(jù);

4、對(duì)收集到的信息和證據(jù)進(jìn)行分析比對(duì),運(yùn)用大數(shù)據(jù)/人工智能等技術(shù)手段,識(shí)別出欺詐特征和規(guī)律;

5、根據(jù)分析結(jié)果,確定是否為欺詐案件,并形成調(diào)查報(bào)告;

6、如果確定為欺詐案件,則拒絕賠付,并根據(jù)情節(jié)嚴(yán)重程度,采取相應(yīng)的措施,如解除合同/追回已支付的理賠款/上報(bào)監(jiān)管部門(mén)/移交司法機(jī)關(guān)等。

車險(xiǎn)騙保是什么

車險(xiǎn)騙保就是指被保險(xiǎn)人故意向保險(xiǎn)公司報(bào)假案或是夸大車輛損失,以企圖獲得保險(xiǎn)公司的賠付,但經(jīng)保險(xiǎn)公司調(diào)查證明所報(bào)案件詳情與真實(shí)情況不符的行為。車險(xiǎn)騙保不僅損害了保險(xiǎn)公司的利益,也影響了正常車主的權(quán)益,破壞了市場(chǎng)秩序,甚至可能涉嫌犯罪。因此,保險(xiǎn)公司對(duì)于車險(xiǎn)騙保的打擊力度非常大,會(huì)采取各種手段進(jìn)行調(diào)查和核實(shí)。

車險(xiǎn)騙保的常見(jiàn)手法包括什么

1、故意制造車輛交通事故,套取賠付。這種手法就是指被保險(xiǎn)人或是投保人故意與別人發(fā)生碰撞/刮擦/側(cè)翻等事故,或是故意將車輛損壞,再向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,要求賠付;

2、編造不曾發(fā)生的交通事故,套取賠付。這種手法就是指被保險(xiǎn)人或是投保人虛構(gòu)肇事人和受害人,偽造事故現(xiàn)場(chǎng)/證據(jù)和證明資料,再向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,要求賠付;

3、擴(kuò)大車輛損失程度,套取賠付。這種手法就是指被保險(xiǎn)人或是投保人在發(fā)生真實(shí)的交通事故后,故意增加車輛的損壞部位或是程度,或是虛開(kāi)維修費(fèi)用的**和清單,再向保險(xiǎn)公司進(jìn)行報(bào)案,要求賠付。

保險(xiǎn)公司調(diào)查騙保流程

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