2022年心臟支架醫(yī)保報銷比例詳情一覽表
發(fā)布時間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
2022年心臟支架醫(yī)保報銷比例一覽表,下面跟隨小編一起來看看吧!
保險比例:目前國產(chǎn)藥物支架屬于材料費,一般按50%納入醫(yī)保報銷范圍。還有一些自費的醫(yī)藥費用,一般要扣除起付標準的錢(大約在1000元上下)和球囊和支架費(球囊約5000元、支架約1.4萬元),其他費用則為住院手術(shù)、醫(yī)藥費用,根據(jù)醫(yī)療保險的要求,按85%~90%報銷。
心臟支架醫(yī)保的報銷比例是:
國產(chǎn)支架:報銷70%
進口支架:報銷50%
由于支架屬于醫(yī)保特治費用,按上述比例報銷之后,就是患者實際得到的報銷金額,不再需要再乘以住院費用的報銷比例去計算報銷款。
雖然醫(yī)保報銷比例已是很高,但是患者還是會自己承擔一部分不少的費用。
心臟支架后,醫(yī)保為減輕對這部分職工醫(yī)保患者的負擔,在門診又推出一種門診統(tǒng)籌病種:血管內(nèi)支架植入術(shù)后門診抗凝治療。
注意:要看清是職工醫(yī)保,不是居民醫(yī)保,只有職工醫(yī)保才享受門診病種待遇,其他人不享受。
血管內(nèi)支架植入術(shù)后門診抗凝治療
職工基本醫(yī)療保險參保人員實施血管內(nèi)支架植入術(shù)后1年內(nèi),在門診進行抗凝治療發(fā)生的醫(yī)療保險支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用納入職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付,支付比例為85%,年度最高支付2000元。其中,享受待遇期限不足1年的,按月計算最高支付限額。血管內(nèi)支架植入術(shù)后門診抗凝治療定點醫(yī)院為本市三級定點醫(yī)院及各區(qū)市縣中心醫(yī)院。
血管內(nèi)支架植入術(shù)后門診抗凝治療不只是限定心臟支架的患者,其他部位血管支架的患者也可以享受,年限是手術(shù)后一年之內(nèi),過了一年便不再享受,所以血管支架的患者做完手術(shù)后請盡快帶手術(shù)病志復印件及醫(yī)保證卡到相應醫(yī)院的醫(yī)保科辦理手續(xù)。這樣門診抗凝治療的費用就可以報銷了。
還有,職工醫(yī)保的患者因為冠心病導致心臟支架,可以享受門診慢病待遇,每年9、10月份帶著病志復印件到慢病檢診定點醫(yī)院參加慢病檢診就可以了。
醫(yī)保查詢有以下方式:
1、撥打電話向平臺查詢到有關(guān)醫(yī)保的信息。
關(guān)于撥打公益咨詢服務平臺查詢醫(yī)保的具體查詢步驟如下:
(1)打開手機的撥號頁面并撥通號碼
(2)在撥通后,按照語言提示進行人工咨詢,并向客服說明自己的身份證后即可查詢到有關(guān)醫(yī)保的信息
2、參保人可以憑身份證號碼到當?shù)貏趧酉嚓P(guān)網(wǎng)進行醫(yī)保信息查詢。
3、參保人可以攜帶上身份證到各區(qū)的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)業(yè)務辦理大廳進行醫(yī)保信息查詢。