老人意外傷害險(xiǎn)賠償范圍是什么?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來(lái)源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
意外和驚喜我們不可能知道哪一個(gè)會(huì)先到來(lái),因此我們都會(huì)先考慮到意外,因此現(xiàn)在買(mǎi)保險(xiǎn)也成了人們保障家人和自己的一種方式,尤其是現(xiàn)在老年人腿腳不方便更是會(huì)讓人不放心,那么老人意外上海縣賠償范圍是什么呢?下面一起來(lái)了解一下哦!
賠付項(xiàng)目,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)因意外產(chǎn)生的醫(yī)療、照護(hù)費(fèi)用以及發(fā)生意外導(dǎo)致身故、殘疾,中標(biāo)保險(xiǎn)公司給予賠付。
(一)傷殘或死亡保險(xiǎn)金,即對(duì)于老年人因意外傷害導(dǎo)致的殘疾或死亡,給付傷殘保險(xiǎn)金或死亡保險(xiǎn)金;
(二)醫(yī)療費(fèi)用賠付,即對(duì)于因意外事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用,除基本醫(yī)療保險(xiǎn)項(xiàng)目負(fù)擔(dān)之外、自負(fù)自理部分的醫(yī)療費(fèi)用給予賠付;
(三)照護(hù)費(fèi)用賠付,即對(duì)于老年人因意外傷害所產(chǎn)生的照護(hù)費(fèi)用,給予賠付。 注意:具體賠付金額及細(xì)則由中標(biāo)情況確定,在保險(xiǎn)協(xié)議中明確。
意外險(xiǎn)的賠付范圍
意外傷害保險(xiǎn)是指以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險(xiǎn)金條件的人身保險(xiǎn)。意外傷害保險(xiǎn)中所稱(chēng)意外傷害是指,在被保險(xiǎn)人沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到或違背被保險(xiǎn)人意愿的情況下,突然發(fā)生的外來(lái)致害物對(duì)被保險(xiǎn)人的身體明顯、劇烈地侵害的客觀事實(shí)。意外是就被保險(xiǎn)人的主觀狀態(tài)而言。
傷害是被保險(xiǎn)人的身體受到侵害的客觀事實(shí),由致害物、侵害對(duì)角、侵害事實(shí)三個(gè)要素構(gòu)成。
(1)被保險(xiǎn)人事先沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到傷害的發(fā)生,可理解為傷害的發(fā)生是被保險(xiǎn)事先所不能預(yù)見(jiàn)或無(wú)法預(yù)見(jiàn)的?;蛘邆Φ陌l(fā)生是被保險(xiǎn)人事先能夠預(yù)見(jiàn)到的,但由于被保險(xiǎn)人的疏忽而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)到。
(2)傷害的發(fā)生違背被保險(xiǎn)人的主觀意愿。
意外傷害的構(gòu)成
意外傷害的構(gòu)成包括意外和傷害兩個(gè)必要條件。
意外傷害保險(xiǎn)有三層含義:
?、俦仨氂锌陀^的意外事故發(fā)生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預(yù)見(jiàn)的。
?、诒槐kU(xiǎn)人必須因客觀事故造成人身死亡或殘廢的結(jié)果。
?、垡馔馐鹿实陌l(fā)生和被保險(xiǎn)人遭受人身傷亡的結(jié)果,兩者之間有著內(nèi)在的、必然的聯(lián)系。
意外傷害保險(xiǎn)的基本內(nèi)容
投保人向保險(xiǎn)人交納一定量的保險(xiǎn)費(fèi),如果被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期限內(nèi)遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時(shí)期內(nèi)造成死亡、殘廢、支出醫(yī)療費(fèi)或暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,則保險(xiǎn)人給付被保險(xiǎn)人或其受益人一定量的保險(xiǎn)金。
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