口腔醫(yī)院可以用醫(yī)保嗎?
發(fā)布時(shí)間:2025-08-17 | 來源:互聯(lián)網(wǎng)轉(zhuǎn)載和整理
相信我們都聽說過牙疼不是病,疼起來不要命,因?yàn)橐恍┛谇粏栴}都是很多人都疼痛的事情,那么如果去口腔醫(yī)院看病的話可以用醫(yī)保嗎?可以報(bào)銷多少呢?報(bào)銷比例又是多少呢?下面一起來看看吧!
治療牙齒涉及到拔牙、鑲牙、藥品、器械等費(fèi)用。其中,拔牙、藥品、器械等是可以通過醫(yī)保報(bào)銷的,但是鑲牙、種植牙則屬整形美容范圍,不能通過醫(yī)保報(bào)銷,需要自費(fèi)。
醫(yī)療保險(xiǎn)是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險(xiǎn),參保人因符合報(bào)銷條件的疾病治療時(shí),由社會(huì)或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會(huì)保險(xiǎn)。
醫(yī)保報(bào)銷范圍不包含如下情況:自行就醫(yī)(未指定醫(yī)院就醫(yī)或不辦理轉(zhuǎn)診單)、自購藥品、公費(fèi)醫(yī)療規(guī)定不能報(bào)銷的藥品和不符合計(jì)劃生育的醫(yī)療費(fèi)用;門診治療費(fèi)、出診費(fèi)、住院費(fèi)、伙食費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、輸血費(fèi)(有家庭儲(chǔ)血者除外,按有關(guān)規(guī)定報(bào)銷)、冷暖氣費(fèi)、救護(hù)費(fèi)、特別護(hù)理費(fèi)等其他費(fèi)用;車禍、打架、自殘、自***、酗酒、工傷事故和醫(yī)療事故的醫(yī)療費(fèi)用;矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點(diǎn)名手術(shù)費(fèi)、會(huì)診費(fèi)等報(bào)銷范圍內(nèi),限額以外部分。
口腔醫(yī)院使用醫(yī)??ǚ秶?/p>
牙齒治療的費(fèi)用根據(jù)治療項(xiàng)目和材料而定,部分項(xiàng)目在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院是可以刷醫(yī)保卡的。目前人們?nèi)メt(yī)院看口腔疾病,已經(jīng)納入醫(yī)保范圍的主要是補(bǔ)牙(包括基本材料、治療費(fèi))、拔牙以及治療牙周病、牙齦炎等牙病發(fā)生的費(fèi)用。而比較高額的鑲牙費(fèi)用主要是材料費(fèi)用,如烤瓷牙、種植牙,這些費(fèi)用通常是經(jīng)物價(jià)部門批準(zhǔn)的,屬于特需服務(wù)費(fèi),所以不能進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷。不過,市民如果去鑲牙、洗牙,雖然不能醫(yī)保報(bào)銷,但可以用醫(yī)保卡的歷年賬戶余額用于支付。
看牙使用醫(yī)保報(bào)銷的流程:
患者需要到口腔醫(yī)院掛號(hào),就診后醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和必要的檢查結(jié)果做出診斷,是否符合醫(yī)保報(bào)銷條件。據(jù)介紹,重度牙周炎為牙周袋深度超過6毫米,或附著喪失超過5毫米,X線片顯示牙槽骨吸收超過牙根長度1/2,可伴有根分叉病變,牙周膿腫;口腔扁平苔蘚需口腔黏膜有典型的白紋,可伴有充血糜爛,納入醫(yī)保后做病理確診;灼口綜合征以明顯的口腔燒灼痛等臨床表現(xiàn)診斷。
經(jīng)診斷為日間病房病種后,帶本人***,本人醫(yī)??ǖ椒?wù)中心及掛號(hào)窗口辦理入院日間病房。辦理手續(xù)時(shí)間5-10分鐘。所有手續(xù)及最后結(jié)算都在口腔醫(yī)院進(jìn)行,無需社區(qū)轉(zhuǎn)診,無住院起付線,無需到社保中心領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用。
以上呢就是小編整理到的關(guān)于口腔醫(yī)保的